病例信息 疾病描述: 小朋友4月5号因为湿疹就诊于侯佳医生处,侯医生认为并不严重,建议做好保湿工作,查了肝功能回报正常,孩子大便不太好,但是今天稍有改善,目前湿疹不严重。 但是自出生以来已经三次肺炎,且孩子42天时查肝功能异常,嘱做免疫功能相关的检查,现在结果出来,特来复诊。(2024-04-06填写) 这是4月5号就诊病例(2024-04-07填写) 身高体重: 65cm,7kg(2024-04-01测量) 疾病: 湿疹,复诊(2024-04-06填写) 患病时长: 两周多了 已就诊医院科室: 交大附属儿科和复旦附属儿科 用药情况: 没有用药,平时吃D3和益生菌 过敏史: 不清楚(2024-04-06填写) 既往病史: 手术:不无 (2024-04-06填写) 重大疾病:无 (2024-04-06填写) 放化疗:无 (2024-04-06填写) 慢性疾病:无 (2024-04-06填写) 希望获得的帮助: 上次做的检查结果出来了,所以问诊下,是否有问题,需不需要再做什么检查,治疗方案是什么?我们平时需要注意些什么?
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