泌尿系肿瘤 1.病人在24年1月，确诊尿路上皮癌，左侧锁骨淋巴结转移，重... 请问 1.第三次治疗，副作用不明显，是好事还是坏事 2.是否需要定期CT看肿瘤变化 - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 1.病人在24年1月，确诊尿路上皮癌，左侧锁骨淋巴结转移，重要器官无转移。 2.病人第一次化疗采用GC方案，用药一次肌酐上升到280.不再使用 3.第二次采用维迪西妥单抗180mg?替雷利珠单抗120mg。打药后第二周发烧40°。入院挂水降温后，肌肝上升。急性肾损伤。 4.到肾科看了2周，肾科意思我们要做肿瘤治疗，建议直接透析。 5.在此过程对比了:确诊时，2次治疗后，以及肾科治疗后CT。第二次CT肿瘤比第一次小，淋巴比第一次小。第三次CT肿瘤比第二次小，淋巴和第二次没有明显变化。 6.第三次治疗考虑到肾损伤，用药维迪西妥单抗120mg，替雷利珠单抗120mg。用药后第二周傍晚轻微发烧37.3，一周后缓解。 7.目前进行第4次治疗。（2024-05-02填写）
身高体重： 175cm，73kg（2024-05-01测量）
疾病： 泌尿系肿瘤（2024-03-22填写）
患病时长： 大于半年
已就诊医院科室： 东部战区总医院 泌尿科
复旦大学附属华山医院 泌尿外科
用药情况： 维迪西妥单抗 120mg 替雷利珠单抗 120mg
过敏史： 无(2024-02-05填写)
既往病史： 既往病史：无 (2024-02-05填写)
希望获得的帮助： 请问 1.第三次治疗，副作用不明显，是好事还是坏事 2.是否需要定期CT看肿瘤变化