病例信息 疾病描述: 患者 女 22岁 我今年四月确诊了克罗恩,是一月肛周脓肿术后发现的(去年十一月还做了前庭大腺囊肿手术,也是下体长脓)(具体出现症状是去年七月开始莫名腹泻,下半年一直在中药调理有所改善,但是肠胃功能减弱很多) 肛周脓肿术后做肠镜疑似克罗恩之后就开了美沙拉秦吃了一个月左右去医院复查确诊克罗恩,已经打了一针乌司奴配合全肠内营养快一个月了。 目前正在肠内营养,但是肚子的状态不是很稳定,平时一般三四次水样便,而且一有感觉不太能憋得住,每天能喝一罐以上的安素,但是每天也会有胀气,肠鸣,晚上多一些。而且明明每天都吃的一样的,但是状态不是很稳定,有的时候一天拉的次数少一些,有的时候多一些,有时候一下午隔几个小时跑一次,有时候晚上几个小时内分别三次,有时候上厕所还会有种拉肚子的感觉,肛门那里也有刺激感。(2024-05-21填写) 身高体重: 157cm,44.5kg(2024-04-25测量) 疾病: 确诊克罗恩病1月余(2024-05-21填写) 患病时长: 1月余 已就诊医院科室: 武汉大学中南医院 用药情况: 安素营养粉,配合中药(找老中医开的调理肠胃的) 怀孕情况: (2024-05-21填写) 过敏史: 芒果(2024-04-25填写) 既往病史: 手术:前庭大腺囊肿引流手术和肛周脓肿根治术病史 (2024-04-25填写) 重大疾病:无 (2024-04-25填写) 放化疗:无 (2024-04-25填写) 慢性疾病:无 (2024-04-25填写) 希望获得的帮助: 我想问问医生: 1:我的小肠狭窄是否是炎症性的,能不能恢复呢,我怕后面还要手术。 2:现在已经全肠内营养一个月了,我想能不能每天吃一顿好消化的面条或者小混沌的之类的,希望大便能成型一点,因为每天上厕所还憋不住有点影响正常生活了,我都不太敢出门太久,来不及找厕所。 3:最近皮肤上总是反复长皮炎一样的东西,以前偶尔也会有一点点,现在小腿长得有点点多,涂药就稍微消下去一些,过段时间又会反复或者在别的地方长,不知道是不是用了生物制剂的原因,想问下要不要补充维生素d之类的呢 4.我的医生当时让我肠内营养四个月,目前我喝安素还适应,但是不想再拉稀了,想恢复正常生活
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h*** 女 22岁