病例信息 疾病描述: 患者于2020-06无意中发现腹部包块,位于左上腹,未引起重视,后包块逐渐增大。于2020-08-02就诊于济宁医学院附属医院,行上下腹部强化CT示:胃小弯侧-左侧腹腔内占位性病变:考虑胃来源肿瘤性病变,间质瘤可能性大。于2020-08-06行胃肠间质瘤切除术,术后病理示:镜下描述及诊断意见:(胃)胃肠间质瘤,核分裂象>5/50HPF,结合术中所见及影像学,大小约13.6×12.5×10.3cm,危险度分级:高,预后分组:6b,脂肪组织内未查见肿瘤。免疫组化:肿瘤细胞CD117(+),CD34(+),Dog-1(+),S-100(-),SMMHC(-),Ki-67(+,>75%)。术后恢复良好,好转出院。术后给予甲磺酸伊马替尼片0.6gqd靶向治疗至2023-05,自行停药,靶向治疗期间每3个月定期复查,病情稳定。患者自行停止靶向药物后未再随诊复查。目前下腹部仍有些疼痛,考虑肿瘤压迫膀胱,输液后症状稍减轻。检查结果如图所示,为进一步诊治,特来就诊。(2024-05-22填写) 之前每天吃6粒伊马替尼(2024-05-22填写) 身高体重: 178cm,68kg(2024-05-22测量) 疾病: 发现胃肠道间质瘤近四年。(2024-05-22填写) 患病时长: 近四年。 已就诊医院科室: 济宁附属医院,济宁肿瘤医院 用药情况: 目前一直在医院打消炎针,做热疗 过敏史: 无(2024-05-22填写) 既往病史: 手术:手术就是2020年做的切除胃间质瘤 (2024-05-22填写) 重大疾病:无 (2024-05-22填写) 放化疗:无 (2024-05-22填写) 慢性疾病:无 (2024-05-22填写) 希望获得的帮助: 目前我父亲这种情况,应该怎么办,是做手术切除复发肿瘤,还是保守治疗接着吃靶向药 如果吃靶向药,是按原来的剂量吃,还是增量,还需不需要做穿刺做个基因检测
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h*** 男 68岁