病例信息 疾病描述: 患者30年前体检发现心脏杂音,查心脏彩超示“房间隔缺损”。曾至上海中山医院、南京医科大学附属第一医院就诊,未行手术治疗。平日未服用药物治疗,易感冒、咳嗽,有活动后胸闷气喘。2017年至南京医科大学附属第一医院就诊,行超声心动图检查示先天性心脏病,继发孔型房间隔缺损,动脉导管未闭不排除,重度三尖瓣关闭不全,中-重度肺动脉瓣关闭不全,重度肺动脉高压,肺动脉增宽。平日口唇、四肢末端紫绀,无夜间呼吸困难和端坐呼吸,无晕厥、黑蒙史。2022年6月份无明显诱因下出现咯鲜血50ml,无畏寒、发热、胸痛、胸闷等不适。前往当地医院就诊,予以利尿、抗重构、降肺动脉压、营养心肌等治疗,症状稍好转。后至上海长海医院就诊,考虑重度肺动脉高压,暂不适合手术治疗,予以口服安立生坦、利奥西U片。之后定期复查随诊,2023-09-20复查心脏彩超提示:先天性心脏病:房间隔缺损、肺动脉高压1、房间隔缺损(继发孔,缺损间距2.9cm),2、三尖瓣重度关闭不全(瞬时量27ml) 3、肺动脉瓣轻度关闭不全(无时量5.0ml),4、左房、右心增大(左房容积66ml、右房容积97ml、右室容积160ml),5、左心室收缩功能正常(S54%、EUF86%),6、肺动脉收缩压增高。未行手术治疗,目前服用利奥西呱及安利生坦治疗,目前患者无特殊不适。(2024-05-23填写) 身高体重: 173cm,54.1kg(2024-05-23测量) 疾病: 体检发现先天性心脏病30余年。(2024-05-23填写) 患病时长: 30多年 已就诊医院科室: 上海中山医院、南京医科大学附属第一医院,上海长海医院 用药情况: 利奥西呱2.5mg一日三次 安利生坦10mg一日一次,已服用2年多 过敏史: 无(2024-05-23填写) 既往病史: 手术:无 (2024-05-23填写) 重大疾病:无 (2024-05-23填写) 放化疗:无 (2024-05-23填写) 慢性疾病:无 (2024-05-23填写) 希望获得的帮助: 希望能到阜外找姜睿医生看看有没有手术机会。
问诊建议
交流记录
胆囊息肉?_胆囊息肉? - 好大夫在线极速图文 王军克 · 四川大学华西医院 · 肝脏外科 FNH_FNH在哪个区?能否先观察不做手术? - 好大夫在线极速图文 陈金水 · 解放军联勤保障部队第九九一医院 · 普通/心胸外科 颅内有胆脂瘤,压迫脑干,做了开颅手术_看看这个结果问题大不大 - 好大夫在线极速图文 潘琪 · 中山大学孙逸仙纪念医院 · 神经外科 心脏_是否现在去就诊 - 好大夫在线极速图文 王学杰 · 鹤壁市人民医院 · 心血管内科 最大径约8.5mm 左肺上叶前磨玻璃密度结节影se4im38_本人想微创切除 希望医生给出是否需要近期进行微创手术 还是定期随访 - 好大夫在线极速图文 郑钟书 · 杭州市西溪医院 · 胸外科 脑梗,卵圆孔未闭,是做封堵还是做外科修补_本人脑梗,卵圆未闭需要做封堵吗?还是做外科手术修补,两个手术之间相对以后那个手术利大于弊。 - 好大夫在线图文问诊 姜胜利 · 中国人民解放军总医院第一医学中心 · 心血管外科 医患之间的诗情话意 - 好大夫在线 张岩 · 海南医学院第一附属医院 · 生殖中心 先天性脸颊酒窝处针眼大瘘口同侧附耳发炎中_想手术 - 好大夫在线极速图文 胡宏骏 · 贵州医科大学第二附属医院 · 耳鼻咽喉科 腭裂_腭裂几度,是否有小下颌,皮罗综合症,由于离南京较远,是否需要马上过来面诊和手术,怎样预约沈卫民主任 - 好大夫在线极速图文 黄迪炎 · 联勤保障部队第九六〇医院 · 口腔科 不知道_解决问题 - 好大夫在线极速图文 蒋恒亮 · 南华大学附属第三医院 · 儿科
h*** 男 35岁