病例信息 疾病描述: 患者1月前发现左乳可触及肿物,质地硬。半月前至浙大医学院一附院就诊,彩超诊断:左乳11点钟低回声区伴皮下水肿,炎症考虑,建议短期复查。2024-05-14行左乳肿物穿刺活检。2024-05-15病理诊断:(左侧乳腺11点低回声区穿刺标本)化脓性肉芽肿性炎。注:请进一步结合临床排除肉芽肿性小叶炎。具体详见病历资料。口服药物治疗,效果不佳。目前经期来潮,今日发现左乳房手挤后有少量乳白色分泌物溢出。自觉左乳房皮温高。现特来咨询。(2024-05-26填写) 身高体重: 155cm,70kg(2024-05-26测量) 疾病: 发现左乳肿物1月(2024-05-26填写) 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 浙江大学医学院附属第一医院(余杭) 用药情况: 中药 头孢 怀孕情况: 未怀孕(2024-06-08填写) 过敏史: 无(2024-05-26填写) 既往病史: 手术:剖腹产 (2024-05-26填写) 重大疾病:暂无 (2024-05-26填写) 放化疗:暂无 (2024-05-26填写) 慢性疾病:暂无 (2024-05-26填写) 希望获得的帮助: B超报告已出来 请帮我看下
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h*** 女 34岁