病例信息 疾病描述: 患者自诉既往吃喝都可以,但一直胃不好吃的少,20天前突然发烧后不肯吃东西,喝水可以,现在也喝水可以。诱因是发烧几天中至住院不吃,但期间间隔的几天少量吃点用水能咽下,时不时能喝酸奶、稀饭、牛奶等。15天前出现进食困难,服用食物及水后吞咽困难,无哽咽感,无恶心呕吐,无腹痛腹胀,当地医院就诊,CT提示:胃经食管裂孔疝入胸腔。患者因肺炎住院治疗好转,目前主要为进食困难,为求进一步治疗。(2024-06-18填写) 身高体重: 158cm,48kg(2024-06-18测量) 疾病: 进食困难15天余(2024-06-18填写) 患病时长: 15天 已就诊医院科室: 当地医院 用药情况: 无 过敏史: 无(2024-06-18填写) 既往病史: 手术:今年1月腰椎骨折在当地骨水泥手术 (2024-06-18填写) 重大疾病:无 (2024-06-18填写) 放化疗:无 (2024-06-18填写) 慢性疾病:脑内多发缺血灶、梗死灶 老年性脑改变,脑白质 疏松, (2024-06-18填写) 希望获得的帮助: 需要去北京做食管裂孔疝手术吗?一吃东西在嘴里嚼嚼咽不进去吐了,和这个食管裂孔疝有没有关系?有没有更好的治疗方法? 咽不下饭怎么治疗?
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