病例信息 疾病描述: 患者于2024年3月发现胆结石,3月份疼痛一次,7月份疼痛一次,其他时间也隐痛。7月份检查b超显示胆囊充满结石,胆囊厚壁0.9cm(脂肪肝,胆囊结石,胆囊壁增厚,内腔消失,胆管、胰腺、脾脏超声检查未见异常)。检查结果如图所示,为进一步诊治,前来就诊。(2024-08-01填写) 补充:有胆囊炎(2024-08-01填写) 身高体重: 181cm,107.5kg(2024-08-01测量) 疾病: 发现胆结石五个月。(2024-08-01填写) 患病时长: 近五个月。 已就诊医院科室: 中山大学附属第一医院 广东省中医院 广州市中医院第一附属医院 南方医科大学第五附属医院 南方医科大学南方医院 用药情况: 摩罗丹,复方消化酶,金钱胆通,参苓白术,还有熊去氧胆酸胶囊 过敏史: 无(2024-08-01填写) 既往病史: 手术:无 (2024-08-01填写) 重大疾病:无 (2024-08-01填写) 放化疗:无 (2024-08-01填写) 慢性疾病:无 (2024-08-01填写) 希望获得的帮助: 按目前的病情可以吃药观察吗?还是必须马上切胆囊?本人的想法是还是比较年轻,还不想那么快切胆囊。
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h*** 男 27岁