病例信息 疾病描述: 患者4年前贲门胃癌,做了手术(没有切胃),今年8月24日做了胃镜,幽门螺旋杆菌三个+,每年一次连续服用4年四联不见疗效,现在偶尔饮食不当有胃酸、恶心现象,大便正常。辅检:8-22病理诊断:(胃底黏膜)慢性活动性炎伴轻度肠化; (胃体小弯黏膜)慢性萎缩性胃炎伴活动性炎及轻度肠化;(胃窦小弯黏膜)慢性萎缩性胃炎伴活动性炎及轻度肠化;(胃窦小弯近幽门黏膜)慢性活动性炎,局灶腺体轻度异型增生。免疫组化结果:蜡块号:B2410178-A3:HP(+++)。胃镜诊断意见:慢性萎缩性胃炎(C2)贲门早癌ESD术后。今为咨询特来就诊。(2024-09-16填写) 主诉:贲门癌术后四年,连续四年都有幽门螺旋杆菌,每一年服用四联一次,无疗效(2024-09-16填写) 现病史:当前没有服用任何药物药物(2024-09-16填写) 身高体重: 175cm,88kg(2021-06-22测量) 疾病: 贲门胃癌术后4年,发现幽门螺旋杆菌感染20余天(2024-09-16填写) 患病时长: 4年 已就诊医院科室: 北京中科院肿瘤医院 用药情况: 雷贝拉唑,胶体果胶铋,四联(一年一次连续四年) 过敏史: 无(2024-09-16填写) 既往病史: 手术:贲门胃癌术后 (2024-09-16填写) 重大疾病:贲门癌 (2024-09-16填写) 放化疗:无 (2024-09-16填写) 慢性疾病:无 (2024-09-16填写) 希望获得的帮助: 希望医生根据8月24日检查结果,给与治疗方案
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m*** 男 67岁