反复腹痛10余年 10余年前患者在无明显诱因下出现腹痛,偶尔会有症状,多数时间... 是否能确定是克罗恩病,后续的治疗方案 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 10余年前患者在无明显诱因下出现腹痛,偶尔会有症状,多数时间正常没有任何不舒服?近日查肠镜提示1.回肠末段炎(待病理)。2.结直肠炎(待病理)。3.内痔。病理提示1、(回肠末段活检)黏膜慢性炎模式,急性炎模式;2、(直肠活检)黏膜慢性炎模式,急性炎模式;肉芽肿性炎;本例肠黏膜均见急性炎模式,慢性炎模式,其中(直肠)可见一簇肉芽肿,不除外为炎症性肠病,请结合内镜、临床表现综合考虑。今予就诊(2024-08-18填写)
身高体重: 190cm,77.5kg(2024-08-18测量)
疾病: 反复腹痛10余年(2024-08-18填写)
患病时长: 10余年
已就诊医院科室: 当地医院
用药情况:
过敏史: 无(2024-08-18填写)
既往病史: 手术:无 (2024-08-18填写)
重大疾病:无 (2024-08-18填写)
放化疗:无 (2024-08-18填写)
慢性疾病:无 (2024-08-18填写)
希望获得的帮助: 是否能确定是克罗恩病,后续的治疗方案

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接诊医生:
擅长:擅长胃肠疑难病,尤其是克罗恩病和溃疡性结肠炎,多年研究胃萎缩、肠化
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h*** 男 24岁