左盆壁肿块，考虑转移瘤 现在:盆腔淋巴结增大，肝右叶轻度强化结节 胰腺中分化导管腺癌术后、化疗后 继发性盆腔恶性肿、继发性直肠恶性肿瘤术后 目前患者无症状，体感良好，食欲良好。体重无明显减轻。 2... 现需咨询肝上的病灶是否能确认是转移？肝上的病灶接下来如何治疗和后续整体如何治疗？ - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 目前患者无症状，体感良好，食欲良好。体重无明显减轻。（2024-09-10填写）
2024年8月20日盆腔病灶放疗后，目前口服卡培他滨(1.5g/次，每日2次，用药14天，休7天，2024年10月18日第二疗程结束)、平消胶囊(1.84g/次，每日3次)、艾愈胶囊(1.05g/次，每日3次)。骨髓抑制2级。（2024-10-16填写）
2022年1月23日术后确诊胰腺中分化导管腺癌、继发性盆腔恶性肿瘤、继发性直肠恶性肿瘤。 2022年4月至2022年12月、国药葛洲坝中心医院普外科、白蛋白紫杉醇+吉西他滨(d1、d8)8个周期化疗。骨髓抑制四级。 2024年6月17日CT复查:盆腔淋巴结增大，肝右叶轻度强化结节，左盆壁肿块，考虑转移瘤。 2024年6月19日盆腔核磁:左盆壁肿块及盆腔多个肿大淋巴结,考虑转移瘤可能性大。 2024年6月27日PET/CT: 盆壁左侧-前区软组织团片灶，代谢增高；直肠周围肿大淋巴结，代谢稍高；上述考虑转移灶可能，建议活检明确； 肝右叶稍低密度结节灶，代谢不高，暂考虑良性病变可能，建议复查；肝囊肿。 2024年7月12日CT(放疗定位):盆腔淋巴结增大，肝右叶轻度强化结节，左盆壁肿块，考虑转移瘤。 2024年7月17日-8月20日、国药葛洲坝中心医院肿瘤科、盆腔转移灶放疗，处方剂量设定为:95%PTVm:50Gy/2.0Gy/25F；95%PTVn:50Gy/2.0Gy/25F。并同时予以卡培他滨(1500mg poBID)同步化疗。骨髓抑制二级。 2024年9月6日CT: 盆腔淋巴结增大，肝右叶轻度强化结节，左盆壁肿块，考虑转移瘤，对比(2024-07-12)前片，肝右叶结节增大，余大致相仿。 2024年9月24日上腹部核磁:肝右叶轻度强化结节,考虑转移瘤可能性大，请结合临床。（2024-10-16填写）
身高体重： 154cm，49kg（2024-09-10测量）
疾病： 左盆壁肿块，考虑转移瘤（2024-09-10填写）
现在:盆腔淋巴结增大，肝右叶轻度强化结节（2024-09-10填写）
胰腺中分化导管腺癌术后、化疗后（2024-09-10填写）
继发性盆腔恶性肿、继发性直肠恶性肿瘤术后（2024-09-10填写）
患病时长： 大于半年
已就诊医院科室： 国药葛洲坝中心医院 肿瘤科
用药情况： 平消胶囊(0.23g、150颗)、每日三次/每次6颗1.38g
过敏史： 无(2024-09-10填写)
既往病史： 手术：2002年右侧腮腺良性肿瘤。 2016年腰椎手术史。 2022年1月23日、国药葛洲坝中心医院、胰腺恶性肿瘤(中分化导管腺癌)、盆腔继发性恶性肿瘤、直肠继发性恶性肿瘤 (2024-09-10填写)
重大疾病：2022年1月23日、国药葛洲坝中心医院、胰腺恶性肿瘤(中分化导管腺癌)、盆腔继发性恶性肿瘤、直肠继发性恶性肿瘤 (2024-09-10填写)
放化疗：2022年4月至2022年12月、国药葛洲坝中心医院普外科、白蛋白紫杉醇+吉西他滨(d1、d8)8个周期化疗。骨髓抑制。 2024年7月17日-8月20日、国药葛洲坝中心医院肿瘤科、盆腔转移灶放疗，处方剂量设定为:95%PTVm:50Gy/2.0Gy/25F；95%PTVn:50Gy/2.0Gy/25F。并同时予以卡培他滨(1500mg poBID)同步化疗。骨髓抑制。 (2024-09-10填写)
希望获得的帮助： 现需咨询肝上的病灶是否能确认是转移？肝上的病灶接下来如何治疗和后续整体如何治疗？