急性左大面积脑梗,开颅气切,已脱机,肺染 患者叶**,男,73岁,甘肃省省直医保。老家广西,居住北京。... 希望能在贵院住院做康复治疗。家属及患者乘救护车,下周一早6:00抵达北京。 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者叶**,男,73岁,甘肃省省直医保。老家广西,居住北京。 2024.10.22约22点发病,因不能动,失语1小时,于23日约10点,入住广西贵港市人民医院急诊icu,初步诊断为急面急性大面积脑梗死,左侧颈内动脉闭塞,急性呼吸衰竭,肺部感染。因错过最佳治疗的6-8小时,当时未做溶栓等治疗,釆取亚低温保护剩余脑组织等治疗。 10.29,瞳孔散大,开颅去骨瓣,缓解脑水肿。术后连续5天用人血白蛋白。 10.31,气切,有咳呛反应。肺部有细菌。 11.1,肺部已出现细菌,术后连续5天用人血白蛋白。 11.5,刺激下,能睁双眼,满分15分,评分为9分。开始床旁康复。 11.6,叫醒10次,可能5-6次会有睁眼。 11.7,眼睛大多时候是半睁开的。肺部持续感染,发烧,最高39度多,仍不能脱机。 11.11脱机2小时,喘的很厉害。 11.12可脱机,查血气正常。但是体温38度多。做常压氧。 11.13做肺泡灌洗液及全血的病原微生物靶向测序检测:金黄色葡萄球菌等感染,未有真菌感染。服用左氧氟沙星。做高压氧舱治疗第一天。 11.14做高压氧仓治疗第二天。面部光亮,有色泽。(2024-11-14填写)
叶**,前病情稳定,已脱离呼吸机,体温37左右,在可控范围内。(2024-11-14填写)
目前病情稳定。希望尽快能入住清华长庚医院,进行康复治疗。(2024-11-14填写)
身高体重: 165cm,65kg(2024-11-13测量)
疾病: 急性左大面积脑梗,开颅气切,已脱机,肺染(2024-11-14填写)
患病时长: 一月内
用药情况: 术后白蛋白陆续32瓶。11.13用药:盐酸二甲双胍2片,阿托伐他汀钙1片,坎地沙坦酯1片,多潘立酮3片,0胞磷胆碱钠2支,泮托拉挫钠溶肠溶片1片,0硫酸氢氯吡格雷1片,复方硫酸亚铁叶酸4片 ,凝结牙孢杆菌9片,丙戊酸钠2片,复方氨林巴比妥1支,艾地苯坤3片,肽能8支,大扶康1瓶,利奈唑胺葡萄糖1 袋,左氧氟沙星,,复方扶荒藤合剂,2支。11.12常压氧,11.12-13高压氧。
过敏史: 无(2024-11-14填写)
既往病史: 手术:2024.10.29开颅去骨瓣。2024.10.31气切。 (2024-11-14填写)
重大疾病:2024.10.23,因不能动,失语1小时,入住广西贵港市人民医院急诊icu治疗,初步诊断为:急性大面积脑梗死,左侧颈内动脉闭塞,急性呼吸衰竭,肺部感染。因错过最佳治疗的6-8小时,当时未做溶栓等治疗,釆取亚低温保护剩余脑组织等治疗。 (2024-11-14填写)
慢性疾病:空腹血糖8+。 (2024-11-14填写)
希望获得的帮助: 希望能在贵院住院做康复治疗。家属及患者乘救护车,下周一早6:00抵达北京。

问诊建议

查看问诊建议请前往好大夫在线APP

交流记录

查看交流记录请前往好大夫在线APP
徐泉医生的相关内容
脑出血后开颅目前意识清醒体弱嗜睡有鼻饲管_脑出血术后康复_是否可去我院进行康复治疗 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:查看详情
脑梗塞后遗症_这个病没有_希望你医生帮我老爸进行怎样治疗 - 好大夫在线图文义诊
医生最新回复:完全恢复正常比较困难,康复治疗的话会越来越好
昏迷,术后梗阻?,高血压自发性脑出血,脑出血术后8天。_目前脑出血水肿高发期已基本过了_询问脑出血患者的术后康复,以及防止坠积性肺炎的办法... - 好大夫在线专家团队
医生最新回复:查看详情
脑干多发腔隙性脑梗死_第2次脑梗,脑干多发腔性脑梗死,2020年6月份发-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:来士普能改善情绪
脑梗死 - 好大夫在线患者报到
医生最新回复:会有专人给您打电话
心脏搭桥手术后2月,左足发黑、溃破。_主任您好,我父亲1月底在安贞医院搭桥,目前2个半月,循环稳定。呼吸机撤机一个月,肺部感染吸收并稳定,... - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:查看详情
尿崩症,低蛋白血症,垂体瘤开颅术后有幻觉记忆混乱失明_垂体瘤开颅额颞叶积液_除了等待积液吸收之外还有别的办法吗,作为家属还能做什么 - 好大夫在线一问一答
医生最新回复:这种情况可以根据神经科的医生建议,适当用药,家属注意细致的护理
脑外伤2月余_希望医生能根据病情,开一些针对神经修复(特别是呼吸神经修复)、控制肺部感染、摘呼吸机和避免发烧等起作... - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:查看详情
脑血管畸形介入手术后出现“三偏”_跪求徐大夫帮帮一个年轻人,正在受“三偏”的煎熬
医生最新回复:不客气
右肺下叶斑片影_孩子12月8日确诊肺炎,目前已经在家休息治疗三周,症状基本消失,由于孩子是体育生,寒假训练压力不小,... - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:查看详情
查看更多相关内容
更多相关内容

心脏瓣膜修复术后15年,劳累后气喘5年。_因为本人在郑州,北京异地就医多有不便,涉及医保报销比例问题,希望在河南华中阜外医院手术,北京阜外医院... - 好大夫在线图文问诊
张岩 · 中国医学科学院阜外医院 · 成人外科中心
左膝置换术后活动受限5月余。_今天周大夫建议我去北大康复医院,但是医院说手术三个月后就无法走医保了 我想问问大夫有没有其他方式做康... - 好大夫在线图文问诊
周殿阁 · 北京大学人民医院 · 骨关节科
椎管狭窄,颈椎病,已经出现手脚麻木的情况_老人抗拒手术,希望中医保守治疗,缓解手脚麻木 - 好大夫在线图文问诊
张智海 · 中国中医科学院广安门医院 · 骨科
有25年糖尿病史,冠心病。_目前当地的医生说冠状动脉前降支狭窄90%,但因为有心肌桥所以不能放支架,只能做搭桥手术,请问这种还可... - 好大夫在线图文问诊
赵全明 · 首都医科大学附属北京安贞医院 · 心脏内科中心
腹痛,腹泻,腹胀,呕吐,_想知道这个病,在南宁报销完,手术费用多少,做完手术,对身体健康有没有副作用,做完手术对之后有没有音响 - 好大夫在线图文问诊
李伟 · 广西医科大学第一附属医院 · 小儿外科
肺腺癌晚期_想保守治疗,吃靶向药和中药,中药已经在吃了 - 好大夫在线极速图文
何学群 · 解放军联勤保障部队第903医院 · 肿瘤内科
鼻中隔偏曲手术后遗症,导致呼吸困难_麻烦医生帮我看看,右侧鼻腔是否做筛窦颌窦手术 - 好大夫在线图文问诊
丁国强 · 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 · 鼻科
右肺癌术后2年余,左肺结节2年余_请问在没有病理确诊的情况下做立体定向放疗能进医保报销吗?非常感谢! - 好大夫在线图文问诊
杨锫 · 湖南省肿瘤医院 · 头颈放疗三区
轻微脑梗,心跳比较慢,有头发昏眼睛发黑现_异地报销比例,安装心脏起搏器能报销的比例,这种手术难度(是农村医保) - 好大夫在线电话问诊
杨虹波 · 复旦大学附属中山医院 · 心内科
帕金森病_想做可充电DBS手术,想问下这个手术大概费用,以及是否可以异地医保报销?谢谢 - 好大夫在线电话问诊
吴曦 · 海军军医大学第一附属医院 · 神经外科

接诊医生:
擅长:"1、骨科康复:擅长脊柱源性疼痛(颈椎病、腰椎病)的诊断与康复治疗,骨关节退行性疾病(髋关节、膝关节等)的康复治疗,骨科术后(如骨折术后、关节置换术后)功能康复训练 2、运动损伤康复:擅长运动引起的关节损伤、半月板损伤、韧带损伤等康复治疗,包括肩关节、髋关节、膝关节、踝关节损伤/疼痛的康复治疗。 3、疼痛康复:擅长针刺治疗慢性肌肉骨骼疼痛类疾病,针刀治疗肌筋膜疼痛等。 4、神经康复:擅长脑梗死、脑出血、颅脑创伤、脑肿瘤等引起肢体瘫痪、言语吞咽障碍的康复治疗;脊髓肿瘤术后、脊柱脊髓损伤导致的截瘫、四肢瘫、神经源性膀胱、神经源性直肠等疾病的康复评价和治疗 5、产后康复:产后盆底肌康复、产后“腹直肌分离“的康复治疗 6、儿童康复:儿童发育迟缓,特发性脊柱侧弯康复,小儿脑瘫康复等 7、心肺康复:擅长心肺运动功能测试和有氧运动处方制定 8、淋巴水肿康复:擅长乳腺癌术后淋巴水肿,妇科肿瘤术后淋巴水肿的综合消肿治疗方案"
收起
患者投票
207
在线问诊量
2584
就诊患者:

h*** 男 73岁