肝脏超声检查

肝脏是人体内最适合进行超声检查的脏器之一，因此，超声是临床上检查肝脏的首选影像检查手段，如对正常人群的体格检查、乙肝病毒携带者的定期随访等都是使用常规超声进行检查筛选的，它可以发现或排除大部分的肝脏占位性病变。除了少数发生于隔顶等部位的病灶超声不易显示外，绝大部分的肝脏占位性病变均能用超声检查出来。常用的黑白B超和彩色超声可以发现和诊断肝脏囊性病灶和实质性病灶，一个有经验的超声医师可以明确诊断肝囊肿和典型的肝血管瘤、肝癌等。因此，超声检查的价值可归纳为：①确定肝内有无占位性病变，目前高档的超声仪能够显示直径1cm的肝癌；②提示占位性病变的性质，鉴别囊性或是实质性占位，对实质性占位可协助判断良恶性；③明确肝癌在肝内的具体位置及其与肝内重要血管的关系，以利治疗方法的选择及手术的进行；④协助了解肝内其它部位及邻近组织器官的播散与浸润情况；⑤有助于在超声导引下的穿刺活检或进行局部治疗。 当然，常规超声不能解决所有问题，对于超声表现不典型的病灶，往往需要获得其它更进一步的信息，如超声造影、CT、MRI等注射造影剂的检查结果。由此可见，超声检查在肝肿瘤的发现、诊断和随访中的作用功不可没。