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杨圣海副主任医师 首都儿科研究所附属儿童医院 神经内科 癫痫是儿童期比较常见的脑部疾患,由于脑部的异常放电,并出现相应的临床表现。脑电图是诊断癫痫非常重要的辅助检查,尤其脑电图出现痫样放电(棘波、棘慢波、尖波、尖慢波等),对癫痫的诊断具有重要提示作用。但是脑电图有痫样放电就是癫痫吗?当然不是! 在正常人群中,大约2-3%的人脑电图可以出现异常(包括痫样放电),没有临床症状,是不需要干预的。部分热性惊厥的儿童脑电图也可以出现痫样放电,也不能诊断癫痫。部分学龄儿童脑电图监测时容易出现Rolandic 区的痫样放电,如果没有出现惊厥发作,也不能诊断癫痫,临床上称为临床下放电,一般也不需要治疗。所以癫痫的诊断主要依据临床表现和并通过一定的辅助检查,而不能通过单纯的脑电图就诊断癫痫。2019年05月25日 12286 4 7
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