乳腺超声

乳腺超声检查是运用高频超声探头对双侧乳腺（包括腋窝）进行全面、系统超声扫查的技术。主要包括：

• 二维超声：也就是我们平时看到的黑白超声。
• 彩色多普勒超声：就是我们平时所说的彩超。
• 弹性超声：主要是用来评价乳腺内占位性病变硬度，一般恶性肿瘤硬度较大，良性肿瘤硬度较小。

乳腺超声与钼靶、X 线及 MRI 检查的区别

钼靶 X 线能准确显示钙化和毛刺，尤其微小钙化显示率优于超声，但有放射线，不宜反复检查，对乳房边缘的肿瘤易漏诊。

MRI 对于软组织病变分辨率较高，但是仍有 5％～12％ 的浸润癌不能检出，且 MRI 检查昂贵，不宜重复检查。

超声检查无辐射，无损害，且价格便宜，适合普查及可疑病变的动态随访，可疑观察肿块的血流情况，对腋窝淋巴结的显示优于钼靶 X 线。

乳腺 BI-RADS 分级结果解读

• 0 级：表示需结合其他辅助检查。
• 1 级：表示无肿块。
• 2 级：表示肿块为良性。
• 3 级：表示肿块是良性的可能比较大，但短期内需进行复查、随访。
• 4 级：表示肿块为可疑恶性，建议进行活检。
  4A 级为低度可疑恶性。
  4B 级为中度可疑恶性。
  4C 级为高度可疑恶性但不肯定。
• 5 级：表示肿块为高度可以恶性。
• 6 级：表示肿块已被病理检查证实是恶性。

• 乳腺增生
• 乳腺肿瘤
• 乳腺癌
• 乳腺炎

乳腺超声一般用来：

• 找出乳房症状的原因，如疼痛、肿胀和发红。
• 检查乳房自检或体格检查发现的乳房肿块。检查乳腺肿块是充满液体的(囊肿)还是固体肿块。没有液体或液体中有漂浮颗粒的肿块可能需要更多的检测。
• 检查乳房 X 光检查或磁共振成像（MRI）的异常结果。
• 检查年轻女性的乳房，因为年轻女性的乳房组织往往更致密，而乳房 X 光检查可能显示不了那么多细节。
• 指导放置针或其他导管排出液体（囊肿）或脓液（脓肿），取乳腺组织样本（活检），或指导乳腺手术。
• 观察囊肿或非癌性肿块（纤维腺瘤）的大小变化。
• 查看癌症在乳房中的扩散程度。
• 检查有硅胶乳房植入物或致密的乳房。在这种情况下，乳房 X 光检查可能看不到乳房肿块。

• 检查最好穿可以容易脱掉的上衣。
• 如怀疑乳腺增生，最好在月经干净后 1 周进行检查。
• 对有乳头溢液患者，检查前应避免挤压导管，充盈的导管可利于查出溢液原因。
• 检查前应避免乳腺导管造影和穿刺活检，以免造影剂和出血影响诊断结果。

乳腺

• 检查时平躺于检查床上，脱去上衣，充分暴露双侧乳腺和腋窝。
• 双侧手臂上举，自然置于头部两侧。
• 检查乳腺外侧时，可调整为面向对侧的半侧卧位。
• 医生会在乳房上涂凝胶，随后用探头在乳房上滑动，进行检查。
• 检查完毕后将皮肤上的凝胶擦干。

无绝对禁忌证，当乳腺皮肤有破损，要避免探头直接接触，必要时要使用探头保护套及消毒耦合剂检查。

乳腺超声无创、无辐射，一般不存在风险。

乳腺超声各地的收费可能有差别，一般需要一百多块钱。