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盛海斌主治医师 上海第九人民医院 耳鼻咽喉头颈外科 ① 宝宝“听力筛查未通过”不必惊慌在正常新生儿中，双侧先天性耳聋发生率约在1‰～3‰。国内外数据表明初次（出院前进行）听力筛查未通过比例在10%左右，也就是说初次筛查未通过最后被诊断有听力问题的可能性仅为1-3%，因此，90%以上的初筛未通过宝宝的听力其实都是在正常范围内的。由于听力筛查的仪器比较敏感，影响筛查结果的因素较多，如当筛查时周围环境噪声的改变、宝宝的安静程度（如体动）、宝宝外耳道（如残存羊水）或中耳有分泌物、鼻堵呼吸不畅等等都会导致通不过听力筛查。多数“听力筛查未通过”的宝宝经过诊断性听力检查后并未发现明确的听力损失问题，原因多在于外耳道或中耳已有的分泌物被吸收或排出等。② 42天一定要去“听力复筛”复筛通过：当您42天带孩子去做“听力复筛”时，如果通过了，这时一般认为小孩听力属正常。暂时不需做进一步的检查。不过在小孩的成长过程中还希望您一直要关注自己的小孩对声音的反应或到该说话年龄和周围小孩是否差不多，如果相差较大则要到医院去排除听力方面的问题。复筛未通过：当您在宝宝42天龄时带孩子去做“听力复筛”时，如果仍然未通过，您还是不要过于惊慌，因为虽说复筛未通过，可最后被诊断有听力问题的可能性大概仅为十分之一。③ 记住3月龄以前一定要做诊断性听力检查一定要记得3月龄内（不超过3个月）带宝宝到可靠的卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受诊断性听力学检查和医学检查。即使是单耳“听力筛查未通过”也不例外，如果单耳被确诊有听力问题，后面就更应该关注小孩的听力，因为此类小孩发生迟发性听力问题的比例会增加。最后，要强调的是发现宝宝有听力问题不可怕，可怕的是没有行动。因为即使孩子有听力问题，只要及早干预（6个月以内），现在的科学手段完全可以基本做到让孩子正常开口说话。过去常说“十聋九哑”，现在我们一起努力完全做到“十聋九不哑”。（本文转载自上海第九人民医院听力中心公众号）2021年06月01日
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刘平副主任医师 苏州高新区人民医院 听力眩晕诊疗中心 听力障碍俗称耳聋，是最常见的先天性疾病之一，发生率约为千分之1-3，是非常高的，听力正常的婴儿，在安静的环境中听到较大声音会发出惊跳反射的动作，即身体四肢的瞬间抖动或表情的改变。在3～4个月时对声音非常感兴趣，会寻找声音方向。一般在6-9个月，最迟不超过11个月呀呀学语，这是语言发育的重要阶段性标志。如果由于耳聋，孩子听不到语言的刺激，不能在11个月前进入学话期，在关键的2-3岁内不能学习语言，而导致聋哑，俗话说“十聋九哑”就是这个意思。如果在出生后能“早发现、早诊断、早干预”，即三早原则，就可以让孩子听到正常的声音，真正做到“十聋而九不哑”。因此，出生后对孩子进行听力筛查，可以早期发现耳聋，早期对孩子进行康复训练，使孩子的语言和智力得以正常的发展，从而进入正常幼儿园学习。2015年03月10日1484
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