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曹志强副主任医师 盛京医院 男科 呃,龟头炎用什么药,呃,效果好,这个问题也太大了啊,霉菌性龟头炎咱们用抗击霉菌的药对不对?同行唑乳膏,如果真那个细菌引起的,咱们用那个莫匹罗星了,就百多邦了,对不对?你要治那个,你要是病毒引起的,咱用阿西洛韦乳膏了,哎,如果不同原因引起的龟头炎,咱用的药是不一样的,龟头炎治疗呢,就三种办法,第一要清洁干燥啊,保持清洗啊,干干净净的没事的,晚上那个得清洗,清洗完晾晾干它,第二增强免疫力,不要喝酒,不要吃辣的,别熬夜,完了第三个呢,你注意卫生,收摸到之前洗洗手,短裤和袜子要分开洗好吧,完了第二种呢,咱们药物治疗就是针对性药物治疗是什么药,咱们治是什么病感染的,什么菌感染的,用什么药。 呃,FA8Q啊。2022年11月22日 144 0 0
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陈善闻副主任医师 复旦大学附属华山医院 泌尿外科 说起人身上最私密的地方,那绝对是生殖器官,常常都是被层层保护给包裹着,但这也导致私处的健康尤为重要,不少男女性朋友都有过私处瘙痒、发炎、破溃的情况。其中男性主要以包皮龟头炎为主,致病的因素有很多如不洁性生活、个人卫生护理不当等。龟头炎这种疾病与多种因素有关系,一般情况下可以分为感染性因素和非感染因素,正常情况下包皮内可以积聚大量的细菌、酵母菌和梭形螺旋体,而在局部或者全身抵抗力减弱时,这些微生物可以成为致病病原体,以细菌引起的包皮龟头炎为主,如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌,其次是念珠菌、滴虫、支原体、衣原体、淋球菌等也可以引起这种炎症。非感染因素有尿液、碱性的物质,如一些肥皂、清洁剂之类和外来物质的刺激、摩擦和创伤,如果有包皮过长又清洁不够会导致包皮垢堆积,都可能对包皮龟头黏膜造成损害,加重各种病原体的污染。「包皮龟头炎」的危害不容小觑早期患有急性「包皮龟头炎」病人常有轻微的瘙痒或发热等感觉,同房时会感到不适,尤为严重的是,男性外生殖器皮下结缔组织非常疏松,炎症时容易迅速水肿,形成包茎,甚至嵌顿包茎,严重危害男性健康。主要影响以下几个方面:1.危害生殖系健康。易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎等更为严重的疾病;2.导致泌尿系疾病。引起泌尿系统的上行感染,如膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等。3.导致性功能障碍。长期的包皮龟头炎会转为慢性炎症,长期以往会导致性功能障碍,引发早泄。4.影响生育。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,因此包皮龟头炎也会影响生育。5.尿道狭窄、排尿困难。包皮龟头炎应如何治疗其实包皮龟头炎是很常见的疾病,但很多男性朋友会因为难以启齿而延误就医,这会导致病情越发严重。再则有的朋友因为隐私性不愿线下就医,在线上就诊或购买激素类药物使用,可能会有效果但大多不够理想,又没有医生进行专业指导,延误治疗不说可能会造成副反应,如龟头局部皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等副作用,还可能会导致菌群失调,引发二重感染,最常见的是真菌感染。所以,有效并不代表能一直使用,激素类药物一般是针对龟头炎的急性期使用...很多朋友炎症反复发作后担心治不好?其实在我认为,「包皮龟头炎」是一种通过外用药物完全可以治愈的疾病。治疗原则「包皮龟头炎」确诊了之后,应因人而异,根据病情、疾病对生活的影响以及是否同时患有其他疾病进行个性化治疗,而不是随便用个激素软膏就解决的,因人施治很重要。治疗的基本原则是消炎杀菌,一般主张内外并治,也就是说包皮龟头炎应采取积极的抗感染和局部患处用药等治疗。主要是由于很多「包皮龟头炎」病程较长,加之临床上不规范的治疗,易使得病情反复发作,传统的治疗达不到理想的效果。因此,基本上每名患者都有以下三条治疗的要点:(1)保持局部清洁,防止继发感染。在选择药物时,以刺激性小、并兼顾多病因的治疗。因此不要担心你的症状会越来越严重,只要确诊,就是迈入健康大路的开始。(2)避免刺激。比如避免局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等不适的刺激。(3)治疗会因人而异。如果你的皮肤对药敏感,受不了药性刺激,就不能用洗液,甚至不能用药膏。使用的洗液应注意浓度要求,以免影响疗效。可以喝的外用药「康复新液」包皮龟头炎的作用丁丁作为男性的命根子用药需极为注意,而安全性绝对是用药的首选,糖皮质乳膏不能长期使用,而洗液又缺乏疗效和安全性,这也是包皮龟头炎反复感染的原因之一。康复新液是美洲大蠊干燥虫体提取物,常用于口服治疗瘀血阻滞的褥疮及胃、十二指肠溃疡等疾病,还可辅助治疗阴虚肺痨、肺结核等,都能口服喝了安全性可想而知。而他不单单只是内服喝的药物,采用康复新液外敷可起到改善局部血液循环,加速坏死组织脱落,促进肉芽组织生长,迅速修复创面;能抗炎、提高淋巴细胞及血清溶菌酶的活性,使体内SOD值回升,调节机体的生理平衡。康复新液具有明显的抗炎活性,能加速病损组织修复还与其能改善中性粒细胞肌动蛋白功能,提高伤口中性粒细胞数量密切相关。康复新液具有明显的抑制多种人癌细胞增殖活性,且呈浓度依赖关系。此外,康复新液能提高机体的免疫功能,可能与提高巨噬细胞的吞嚼能力有关。康复新液不但对念珠菌具有抗炎作用,对其他细菌感染者也起到了治疗作用。使用方法:取 20mL康复新液,放入一次性纸杯中,将阴茎包皮上翻至冠状沟以上,龟头放入纸杯中,浸泡约15-20分钟;或使用医用纱布吸收杯中液体后敷于患处,敷15-20分钟;每日2-3次。急性期或炎症较重者治疗时可配合抗过敏药物、外用乳膏等,联合治疗一周左右,待症状缓解后可长期用康复新液护理。如何预防「包皮龟头炎」做好八件事,远离龟头炎:1.生活中应注意不要发生婚外性生活,应遵守性道德。万一发生类似情况停止性生活或戴避孕套进行性交,避免交叉感染。2.如果出现包皮阴茎头奇痒的症状,高度怀疑患了包皮龟头炎时,一定要去医院请专科医生诊治,造成不要乱服抗生素,以免病情加重。3.每天用清水清洗包皮,不要用刺激性强的肥皂水或高锰酸钾溶液清洗。4.日常生活中,要勤换内裤,固定个人的浴盆与毛巾,并定期进行消毒。5.脚部患有霉菌感染如脚气等,切勿在手抓挠脚后,不洗手又抓生殖器。要积极治疗脚部霉菌感染,同时注意内裤不要与袜子在一起洗涤。6.禁止滥用抗生素及激素类药物。7.积极治疗全身性疾病,如肾上腺皮质功能亢进、糖尿病等。以增加机体抵抗力。8.包皮过长的患者,霉菌感染治愈后,应尽早做包皮手术。2022年10月29日 1622 0 4
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任小山医师 兰州大学第一医院 男科 龟头发言的话。 有可能是包皮长引起的,一般龟头包皮炎很多见的原因都是因为包皮或者包茎。 有些隐匿性阴茎的人也会有,就是你包皮腔啊,可能不能及时的清理,你每次排完尿以后,它尿液有时候会反流到你的包皮腔里面。 然后你不可能,或者是你即使每天写,因为那个环境比较潮湿,而且是偏酸性的包皮腔里面,所以他经常会藏污纳垢。 滋生细菌,然后它就会引起龟头包皮炎,建议如果说包皮长的话,把包皮做掉,包皮做掉以后,一般这个龟头包皮炎就会好了,除非是你有其他的问题,比如说糖尿病啊,或者是你有免疫系统的疾病,也会引起这个情况。 如果说你没有的话,我估计是你应该是包皮比较长。 或者就是个人卫生不太注意。 因不。2022年10月28日 61 0 0
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郭建华主治医师 上海第九人民医院 泌尿外科 呃,做了包皮之后啊,已经变短了,就是这个是不是我刚才这个问题,这个问题是不是我刚才前面我说的那个病人,我刚刚做的那个延长增出的那个病人,他在外地啊,做那个包皮,包皮割的太多了,阴茎就短了,我们给他这个阴茎拉出来,然后在皮瓣延长了,哎,阴茎从缩在里面将花生米大小一下子变成十公分了。 这个是我的推测啊,但是呢,还要结合你这个勃起疲软的照片,还有那个检查这个体格查体相结合。 嗯。 青春期长期包皮长期治不好有原因吗?有没有包皮过长,有没有这个免疫力低下,呃,像青年有没有糖尿病,有没有注意卫生。 长期爆皮炎这个东西有什么后果?一个是发炎,发炎了之后呢,容易粘连,另外呢,最坏的后果呢,这就是有的肿瘤。2022年10月25日 281 0 0
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2022年09月26日 262 0 1
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刘贵中副主任医师 天津市津南医院 泌尿外科 包皮龟头炎是多种原因引起的包皮和龟头的急慢性炎症,常累及龟头和包皮内侧黏膜面,包皮过长、不良理化刺激、各种感染因素等是本病的常见诱因,临床表现为包皮和龟头红斑、丘疹、糜烂等。一、病因与发病机制包皮龟头炎是一组炎症性疾病的统称,与包皮功能障碍相关,包皮环切有助于减轻病情或预防疾病的发生,常见的诱因包括包皮垢和尿液的刺激、衣物或药物等不良理化刺激等。①感染性:细菌、念珠菌、滴虫、阿米巴、支原体等;②创伤性:物理性(如裤子拉链损伤)、化学性;③刺激性:出汗、邻近摩擦、污染物、分泌物、衣物及一些外用药物等;④变态反应性:药品、洗涤用品、避孕用品和一些外用药物等;⑤特发性:浆细胞性龟头等。⑥全身疾病的局部表现,如Reiter病、硬化性苔藓等。二、临床表现1.急性浅表性包皮龟头炎:多为非感染性因素诱发,初起阴茎皮肤红肿、包皮及龟头出现瘙痒与灼热感,翻开包皮可见充血、糜烂、有渗液甚至出血或小而浅的溃疡。2.环状溃烂性包皮龟头炎:包皮与龟头红斑,皮损逐渐扩大成环状、浅表性溃疡面伴瘙痒,包皮上翻困难易局部积聚分泌物,常继发感染而使症状加重。3.念珠菌性包皮龟头炎:主要白念珠菌感染,继发于糖尿病、消耗性疾病、艾滋病等免疫抑制性疾病或糖皮质激素长期应用后,表现为包皮和龟头潮红,散在小丘疹、红斑、糜烂、薄壁脓疱,可伴有疼痛、烧灼感、尿频、尿痛,反复发作可造成包皮干裂或纤维化等。 4.滴虫性包皮龟头炎:轻者可没有明显症状或仅有尿道瘙痒不适,排尿时明显;重症者龟头可见丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见小水疱,破溃后糜烂,尿道口可有脓性分泌物,自觉尿道瘙痒。5.阿米巴性包皮龟头炎(amebicbalanoposthitis):慢性包皮龟头炎包皮丧失正常屏蔽作用,被肠道阿米巴感染而引起。表现为包皮龟头糜烂、溃疡,组织坏死较为明显。6.特殊类型的包皮龟头炎①糜烂性包皮龟头炎(erosivebalanoposthitis):包皮垢积聚刺激而发病,轻者仅为龟头和包皮发红、瘙痒,重者潮红肿胀,伴有乳酪样或恶臭渗液。龟头炎和包茎严重时可影响排尿,患处可找到Vincent杆菌和螺旋体,后者应注意与梅毒螺旋体区别开。②干燥性闭塞性包皮龟头炎:发生于男性生殖器的硬化性苔藓,好发于30~49岁和8~10岁,目前认为主要的病因是自身免疫、感染(伯氏疏螺旋体、人类疱疹病毒、人乳头瘤病毒等)、遗传、包茎、长期慢性刺激等。成人患者病变好发于龟头,尤其是尿道口周围的区域,特征性损害是无痛性、萎缩性色素减退斑。早期龟头表面呈灰白色或乳白色,包皮逐渐变硬、不能回缩,继发性包茎及尿道口狭窄。儿童病变以包皮为主,出现白色硬化性瘢痕,并逐渐形成继发性包茎,常伴有龟头的硬化和萎缩。③坏疽性龟头炎:是发生于龟头和包皮处的一种崩蚀性溃疡性病变,主要为各种原因造成的局部血液供应障碍,继发性感染所致,表现为包皮和/或龟头疼痛性溃疡,质地稍硬似下疳,易出血,溃疡面有脓性分泌物及坏死组织,周围皮肤呈暗红色伴水肿,局部淋巴结肿大,溃疡逐渐蔓延至阴茎体、阴囊、耻骨处甚至下腹部,阴茎发生坏死、脱落等。④假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎:本病与人乳头瘤病毒感染有关,但尚无确定性证据,一般认为与包皮过长、包茎有关,多数发病在50岁以上,皮损发生于龟头,表现为疣状赘生物或硬化性角化性斑块,表面覆盖云母状痂屑,可出现溃疡、皲裂和裂纹。⑤浆细胞性龟头炎(balanitisplasmacellularis):多见于中老年未行包皮环切术的患者,可能与局部刺激如包皮过长、摩擦、感染等因素有关,皮损多发生于龟头受摩擦部位及包皮冠状沟处,临床表现为一片或多片经久不愈的局限性暗红色斑,表面光滑,界限清楚,浸润明显,表面湿润或有少许脱屑,一般不形成溃疡,也无明显自觉症状。(四)诊断与鉴别诊断根据病史、发病部位、典型的临床表现,结合必要的辅助检查一般诊断不难。仔细询问病史,分析可能的致病因素,进行病原学检查,可刮取或拭子蘸取病变处标本涂片送检,反复发作者要分析患者全身状态,是否患有糖尿病等影响患者免疫状态的疾病,性接触传染者要同时对性伴进行诊治;不能明确者进行组织病理学检查以明确诊断。包皮龟头部位可发生多种炎症性或肿瘤性皮损,如湿疹、脂溢性皮炎、银屑病、扁平苔藓、二期梅毒、固定性药疹、增殖性红斑、乳房外Paget病等,注意鉴别,上皮瘤样角化性和云母性龟头炎还应该注意与疣状癌鉴别;有些包皮龟头炎是某种疾病的局部表现,如环状溃烂性包皮龟头炎可为Reiter病的黏膜表现,干燥性闭塞性包皮龟头炎发生于男性生殖器的硬化性苔藓,应关注患者全身皮肤情况。(五)治疗包皮龟头炎治疗要考虑到包皮功能障碍、卫生条件差、不良理化刺激等共同发病因素,又要考虑到感染、自身免疫等特异性因素;既要关注局部表现,又要关注全身状况。1.一般治疗:注意保持卫生,清除包皮污垢,性生活前后清洗干净,忌辛辣刺激饮食。2.外用药物治疗:糜烂或渗出明显者可选用溶液(如3%硼酸溶液)湿敷;干燥脱屑者可选用软膏、乳膏类制剂;念珠菌性包皮龟头炎可用2%碳酸氢钠溶液清洗,外用克霉唑、酮康唑等抗真菌药物;急性浅表性包皮龟头炎、糜烂性包皮龟头炎、环状溃疡性包皮龟头炎和滴虫性包皮龟头炎等可选用1:5000高锰酸钾溶液泡洗,每次15min,每天2次,外敷红霉素软膏、莫匹罗星软膏等;干燥性闭塞性包皮龟头炎和浆细胞性龟头炎可外用糖皮质激素类软膏等;假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎,使用氟尿嘧啶软膏或维A酸软膏。外用药物治疗时间一般不应少于1周,对于感染因素引起的包皮龟头炎,避免使用糖皮质激素类药膏。3.系统药物治疗:合并细菌感染者,服用抗生素:如喹诺酮类、头孢类抗生素或磷霉素等;滴虫感染者可服用甲硝唑或替硝唑;念珠菌感染者,可服用氟康唑或伊曲康唑;阿米巴性包皮龟头炎患者可给予依米丁(emetin)注射;伴有衣原体、支原体感染者,可服用红霉素或阿奇霉素等治疗。4.物理治疗:表现为红斑、肿胀、糜烂的包皮龟头炎在药物治疗的同时可配合使用红外线、半导体激光等物理治疗,干燥性闭塞性包皮龟头炎、浆细胞性龟头炎、假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎,有使用CO2激光、铒激光以及光动力治疗的报道。5.手术治疗:包皮龟头炎反复感染影响排尿建议包皮环切术;尿道口狭窄者可行尿道扩张术。包皮手术时机尽量选择在炎症控制较好的状态,对于炎症顽固、保守治疗难以痊愈者,不必等炎症完全消退,宜适时实施手术;对于坏疽性龟头炎,注意补充营养、改善全身状况,清洁创面、通畅引流,保守治疗失败者,从坏疽部位的近心端作根治性切除;对于假上皮瘤样角化性和云母性龟头炎,常需Mohs显微外科术切除皮损,并做组织病理学检查。【小结】包皮龟头炎是泌尿男科常见病,因发生于包皮和龟头部位,具有类似的临床表现而统称为包皮龟头炎。一般根据病史、发病部位、临床表现诊断不难,但不能止于包皮龟头炎的诊断,应进一步进行分类,分析可能的致病因素,进行相关的辅助检查,甚至组织病理检查。治疗上除了针对常见诱发因素的一般治疗外,还要根据致病因素、皮损特点、全身状况选择合适的治疗方案。2022年09月19日 2266 0 2
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2022年08月28日 209 0 0
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2022年08月17日 1375 0 6
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陈望强主任医师 杭州市红十字会医院 男科 啊,有个病友问了这个这个你好,这个就是龟头上有红点,一涂上红霉素软膏就停就好,就停止好,然后就好停止播后又又有这么回事啊,一般情况下你用红霉素软膏有效果,一般考虑是细菌性的啊,但是呢,细菌性的感染,呃,一般情况下的包皮上多数是一个,呃,长时间的皮肤损伤啊,然后包皮过长了之后呢,容易把这个细菌在里面繁殖过多,然后在这个这个细菌在这个损伤的这个窗口,这地方容易再长一个小红点点,所以一涂就好,然后呢,你把它,然后涂完之后呢,包皮依旧包着的啊,那么这个时候还会反反复复的发作,那么这个时候要做的几个点把它。 涂完好了之后再涂个三到五天,同时呢,每天外洗包皮跟龟头,然后多翻开,保持干燥,干燥非常重要啊,非常重要,包皮不一定要割,但是可以去干燥啊,需要干燥啊,平时的话一般情况下是这个八点钟啊,因为今天呃周四的八点钟,但是今天强哥因为刚刚开自己的先开了周会,开了科室的这个这个周会又开了个学术会,所以说就弄迟了啊,这个所以今天这个我们讲的时间稍微短一点,我们到40就结束了啊嗯。 好的好的好的,然后看看花强根花洒脱敏的话,热水交替。2022年06月17日 512 0 1
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2022年06月07日 208 0 0
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