阿司匹林可以降低病毒性肝炎患者肝癌的风险吗?
车旭主任医师 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 肝胆外科
抗病毒治疗中使用保肝药物真的有必要吗?
谢艳迪副主任医师 北京大学人民医院 肝病研究所
关于病毒性肝炎,你需要知道的“肝货”
束斌主治医师 北京清华长庚医院 肝胆胰外科
医生说TAF能够同时控制血液里和肝细胞内的病毒,对吗?
王春喜主治医师 上饶市第二人民医院 门诊部
服用核苷(酸)类药物时, 怎么能发现是否耐药了?
邢卉春主任医师 北京地坛医院 肝病中心
巨细胞病毒性肝炎应用更昔洛韦要慎重
张旭烨副主任医师 平顶山市第一人民医院 儿科
长效干扰素的运用
尹有宽主任医师 复旦大学附属华山医院 感染病科
戊型肝炎 转氨酶56了
吴会今副主任医师 黄山市人民医院 感染科
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药物治疗
甲型肝炎 无特效药物,以卧床休息和对症治疗为主,可用保肝退黄类药,如甘草酸类制剂、水飞蓟素。 乙型肝炎 急性乙肝一般为自限性疾病,约 95% 以上的患者经过充分的休息,适当营养支持,以及应用一般的护肝药物后,症状即可得到明显改善;病情较严重的患者,可以口服抗病毒药物。关于慢性乙肝患者的治疗,重点在于日常调理,同时酌情应用药物,例如: 乙肝病毒滴度高、肝功能有损害的患者,需要接受抗病毒药物治疗,如干扰素(如普通干扰素 α、聚乙二醇干扰素 α ),核苷(酸)类似物(如恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯及丙酚替诺福韦等)。 有肝细胞损伤的,需用保护肝细胞的药,如甘草酸类制剂(如异甘草酸镁、甘草酸二铵)、水飞蓟素、双环醇、谷胱甘肽、硫普罗宁、多烯磷脂酰胆碱、S-腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。 有免疫功能紊乱的,可使用调整免疫功能的药,如如胸腺五肽、胸腺素等。 丙型肝炎 丙肝患者需接受抗病毒治疗,其目标是治愈病毒感染,用药包括聚乙二醇干扰素、利巴韦林、索磷布韦、达拉他韦、雷迪帕韦、阿舒瑞韦等。 丁型肝炎 目前没有有效的治疗方法,α 干扰素是唯一批准用于治疗丁型肝炎的药物,此药可抑制病毒复制,从而有助于改善患者的症状,控制病情。 已有新的药物进入临床试验阶段,如 Lonafarnib 等。 戊型肝炎 与甲型肝炎治疗原则类似,以对症治疗为主;孕妇若感染戊型肝炎病毒,容易发生重症肝炎,因此,医生会严密观察其病情变化,以便及时发现和处理并发症,通常不需要终止妊娠。手术治疗
病毒性肝炎一般不需要手术,如果为终末期肝衰竭时,可能需要人工肝支持系统配合肝脏移植等手术治疗。