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病毒性肝炎介绍,什么是病毒性肝炎

急性发作时,主要是对症处理,医生一般会予以相应的措施改善患者的症状,防治并发症,尽量防止急性病程转化为慢性。对于慢性肝炎患者,应采取综合疗法,以最大限度地抑制病毒复制,延缓并发症的发生,改善生活质量和延长生存时间。此外,由于感染病毒类型不同,具体治疗方法上也有些差异。

药物治疗

甲型肝炎 无特效药物,以卧床休息和对症治疗为主,可用保肝退黄类药,如甘草酸类制剂、水飞蓟素。 乙型肝炎 急性乙肝一般为自限性疾病,约 95% 以上的患者经过充分的休息,适当营养支持,以及应用一般的护肝药物后,症状即可得到明显改善;病情较严重的患者,可以口服抗病毒药物。关于慢性乙肝患者的治疗,重点在于日常调理,同时酌情应用药物,例如: 乙肝病毒滴度高、肝功能有损害的患者,需要接受抗病毒药物治疗,如干扰素(如普通干扰素 α、聚乙二醇干扰素 α ),核苷(酸)类似物(如恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦酯及丙酚替诺福韦等)。 有肝细胞损伤的,需用保护肝细胞的药,如甘草酸类制剂(如异甘草酸镁、甘草酸二铵)、水飞蓟素、双环醇、谷胱甘肽、硫普罗宁、多烯磷脂酰胆碱、S-腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。 有免疫功能紊乱的,可使用调整免疫功能的药,如如胸腺五肽、胸腺素等。 丙型肝炎 丙肝患者需接受抗病毒治疗,其目标是治愈病毒感染,用药包括聚乙二醇干扰素、利巴韦林、索磷布韦、达拉他韦、雷迪帕韦、阿舒瑞韦等。 丁型肝炎 目前没有有效的治疗方法,α 干扰素是唯一批准用于治疗丁型肝炎的药物,此药可抑制病毒复制,从而有助于改善患者的症状,控制病情。 已有新的药物进入临床试验阶段,如 Lonafarnib 等。 戊型肝炎 与甲型肝炎治疗原则类似,以对症治疗为主;孕妇若感染戊型肝炎病毒,容易发生重症肝炎,因此,医生会严密观察其病情变化,以便及时发现和处理并发症,通常不需要终止妊娠。

手术治疗

病毒性肝炎一般不需要手术,如果为终末期肝衰竭时,可能需要人工肝支持系统配合肝脏移植等手术治疗。
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