感冒腹泻及新冠阳后要当心,心脏也患重炎症---谈谈病毒性心肌炎
李小荣主任医师 上海市东方医院 心内科
保护病毒性心肌炎的心肌用什么?
李明洲主任医师 北京医院 心内科
营养心肌药物的种类
牛新萍副主任医师 大连市第二人民医院 心血管内科
病毒性心肌炎
黄志亮副主任医师 武汉市第五医院 胸心血管外科
病毒性心肌炎如何用药
唐春平主任医师 江苏省人民医院 心血管内科
严格休息是治疗小儿病毒性心肌炎的最好药物
孙宏涛主任医师 阜外医院 成人心外科七病区
要重视小儿病毒性心肌炎
成胜权副主任医师 西京医院 儿科
病毒性心肌炎
邢永生主任医师 新乡市中心医院 心血管内科
病毒性心肌炎的治疗及预防
孟自力主任医师 河北医科大学第一医院 心脏外科
一般治疗
休息:休息是减轻心脏负荷最好的办法,也是病毒性心肌炎急性期的重要治疗措施。休息可以使心率、血压、心肌收缩率降低,心脏负荷减轻。卧床休息的时长应遵医嘱,需要到症状消失后才可下床。一般急性期需要卧床休息 3~4 周,心脏功能不全者建议卧床 3 个月。 饮食:应进易消化及富含维生素和蛋白质的食物,也是非药物治疗的重要措施之一。药物治疗
目前尚无针对病毒性心肌炎的特异性药物,但可以通过下列药物控制症状,改善心肌功能。但具体用何种药物、怎么用都需要严格遵循医嘱进行。 增加心肌营养改善心肌代谢:大剂量维生素 C 静脉输注,1,6-二磷酸果糖、磷酸肌酸钠等静脉点滴,泛癸利酮(辅酶 Q10)口服。 抗心力衰竭治疗:可使用洋地黄类药物,如起效快、排泄快的地高辛或毛花苷丙;循环系统充血可适当应用利尿剂;心排量减少可应用多巴胺等血管活性药物。 控制心律失常:室上性快速心律失常可选用地高辛;室性快速心律失常可选用利多卡因;完全性房室传导阻滞可临时起搏。 免疫调节剂:静脉注射免疫球蛋白、激素等免疫抑制剂。 糖皮质激素:其他药物治疗效果不好时,可能会用糖皮质激素如地塞米松、氢化可的松等。其他治疗
若对症支持治疗效果不佳或病情进展严重的患者,必要时可能会采用临时心脏起搏器或者外源性心肺支持系统进行治疗。