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2023年04月01日 231 0 1
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 鼻子闻不到香味和臭味,需要根据具体原因进行药物治疗或手术治疗。鼻子闻不到香味和臭味,需要根据具体原因进行治疗,如鼻窦炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻息肉、鼻腔肿瘤等。确诊后,采取药物治疗或手术治疗。1、鼻窦炎:鼻窦炎会造成嗅裂区黏膜肿胀,从而导致鼻子闻不到气味。如果伴有细菌感染,就需要使用抗生素,比如头孢克肟。如果有厌氧菌感染,需要使用甲硝唑进行治疗。2、急性鼻炎:急性鼻炎,俗称感冒,多由病毒感染引起。通常情况下,急性鼻炎不需要进行特殊处理,平时注意多休息,注意饮食清淡,多喝水,别熬夜。如遇细菌感染,需要使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等进行治疗。3、过敏性鼻炎:过敏性鼻炎还会引起嗅裂区肿胀,导致鼻子没有嗅觉。需要服用抗组胺药,如氯雷他定和西替利嗪,以及鼻腔喷雾药物,如葡萄糖酸莫米松。4、鼻息肉:鼻息肉随着病情的严重,会慢慢地占据嗅裂区,导致鼻子没有嗅觉。建议采取手术切除息肉,从而改善症状。5、鼻腔肿瘤:鼻腔肿瘤会影响到嗅裂区,造成鼻子闻不到气味的症状。如确诊为鼻腔肿瘤,应及时前往医院采取手术切除治疗,防止肿瘤阻塞嗅裂区。鼻子闻不到的原因有很多。建议患者及时去医院完善检查,明确诊断。药物要在医生的指导下使用,不能乱用药,以免造成不良后果。建议多喝水,避免上火,避免接触刺激性气味,以免加重病情。注意不要熬夜,不要吃辛辣食物,多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等。可以喝一点牛奶增强免疫力。注意保暖,避免感冒。2022年09月15日 712 0 3
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2022年08月30日 694 0 0
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院 儿科 1感冒 感冒早期清水样的鼻涕会源源不断地从鼻子里流出来,是因为身体想尽快把鼻腔内的病原体冲走,才分泌了更多鼻涕。通过鼻涕的颜色和持续时间,还能初步判断宝宝是病毒性感冒还是细菌性感冒。 ●病毒性感冒:2~3天后鼻涕变稠或变白,变稠后,体温会好转。 ●细菌性感冒:2~3天后鼻涕变稠或变白,变稠后,体温不会好转。多会出现嗓子疼,且有痰(痰≠鼻涕)的症状。 一般感冒一周左右能自愈,宝爸妈可以及时清理宝宝鼻涕,保持空气湿润,多喝水让宝宝舒服一点。 若宝宝体温超过38.5℃且精神不佳、咳嗽频繁时间过长、流鼻涕情况超过两周,就要及时吃药就医。 2鼻窦炎 急性鼻窦炎的症状与感冒相似,如果宝宝鼻涕呈黄绿色超过10天,并伴有明显臭味、发热不退、恶心、头痛,可能是细菌感染导致的鼻窦炎。家长不要擅自、盲目、反复使用抗生素来预防鼻窦炎。 3过敏性鼻炎 过敏性鼻炎明显的季节性和时间性,春、冬季比较严重,并持续三周以上,如果宝宝一直大量流清鼻涕,伴有打喷嚏、鼻子,眼睛痒等症状,就要提起注意。 过敏性鼻炎时,大量流清鼻涕,也是身体想尽快排出鼻腔内的过敏原。 4鼻息肉 如果宝宝一侧流鼻涕,但始终擤不出来,说话时有很重的鼻音,睡觉打呼、耳朵像进水一样闷胀,那么很有可能是鼻息肉。 慢性鼻炎一直不好,反复的炎症刺激鼻腔局部,宝宝就有可能患上鼻息肉2022年08月19日 435 0 0
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2022年07月14日 320 4 11
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李凡成主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 大家好,下面是耳鼻咽喉科疾病中医防治知识小讲座第19讲鼻息肉。鼻息肉一般是由于过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎以及慢性鼻炎长期存在,使鼻腔黏膜水肿不消而形成,属于常见病。近些年来,鼻息肉一般是在进行鼻腔进检的时候发现的,它主要引起鼻塞的症状加重,息肉越大,鼻塞越明显,鼻塞也越重,并常有粘液难干净或有头痛等症状,这都是由于鼻腔不通畅所引起的。对于鼻息肉,原则上应当手术切除,如果不切除阻塞于鼻腔的话,这鼻窦炎或者过敏性鼻炎都是难以治疗好的,由于某些原因。 目前还不能接受手术的,可以用布地奈德鼻武剂,每天喷一次,也应对并配合服中药,同时治疗原有的弊病。对于较小的息肉,也有可能把它消除,但是对于较大的息肉,这种保守疗法的方法效果是不明显的。上面是耳鼻咽喉疾病中医防治知识小讲座第19讲鼻息肉,谢谢收看。 抖音。2021年12月17日 581 0 0
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党华副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科 鼻息肉和鼻部肿瘤都是临床上常见的一类疾病,经常有患者会问到,鼻息肉和鼻腔肿瘤又有什么区别?生活中如何从症状上进行区分? 分享以下问题 供大家遇到类似的症状时 能作出自我判断 如果有怀疑是肿瘤 需尽早到医院进行检查确诊 以免耽误它的治疗 一、鼻息肉 1●鼻腔内的一个良性的肿瘤,临床表现病情发展比较慢,生于鼻腔或者是鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团,主要症状是鼻阻塞或鼻分泌物多为常见症状。并伴有面部的疼痛、肿胀、嗅觉减退或是丧失。鼻息肉长得多时,导致长期鼻塞,嗅觉有可能完全丧失。 2●这是鼻部的一个常见病,好发于成年人,儿童比较少见。临床上偶有遇到的都是单个,一侧的后鼻孔息肉比较多发,过敏体质等原因也会导致为多发症状。 3●从肉眼上看上去,像脱了皮的葡萄或栗子,半透明,灰白色,软软的。出现鼻出血,分泌物带血的情况比较少见。分泌物一般都是浠或粘的鼻涕,若有细菌感染时,会有脓鼻涕,或者会有浓鼻涕倒流到咽喉,以痰的形式出现咳吐出来。 4●鼻息肉不仅会影响泪道的通畅度,还会有流眼泪、头胀头痛头昏、记忆力下降等系列症状。 5●常见症状表现有明显感觉到鼻子比以前堵塞,经常需要靠嘴巴去呼吸。这种症状一般诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉。 6●患有鼻息肉一般要通过鼻内镜下微创手术治疗,应用先进设备和手术技巧,复发几率非常小。一般做完手术,基本可达到了根治的情况。 二、鼻部肿瘤 1●鼻肿瘤一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤。 2●一是鼻部良性肿瘤,临床症状像乳头状瘤、血管瘤,这些非常常见的,治疗效果都比较好。 3●二是良性肿瘤里边鼻窦内翻性乳头状瘤,表面与鼻息肉一样,虽然是良性肿瘤,却有一个鼻腔癌变的倾向。这种症状在癌前病变的手术过程中,会发现有所区别。 4●鼻腔恶性肿瘤在早期临床症状表现有:清晨吐痰或清鼻涕时,通常会粘有血丝。随着时间推移,会越来越严重,出血量会越来越多,症状会越来越明显。当癌肿向周围浸润时,会引起局部感染,压迫水肿,导致后鼻孔阻塞。同时,还伴有头痛、耳鸣、听力下降的症状。严重时,会侵犯到眼眶,视力下降,眼球突出等。 三 结束语 鼻腔恶性肿瘤在门诊不是每天看到,但时不时会有发现。有以上鼻息肉和鼻部肿瘤症状的表现,还是要尽早到医院就诊,避免病情加重,耽误最佳的治疗时期。2021年12月14日 2007 3 10
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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 儿童鼻息肉在临床中较为少见,多为一侧鼻腔息肉生长,常表现为鼻塞、流脓涕、睡觉时张口呼吸、打鼾,鼻息肉的形成原因是炎性组织,当局部出现炎症时,都可能引发鼻息肉。 儿童鼻息肉的症状: 鼻塞: 当儿童出现鼻塞、呼吸不畅、说话有闭塞式鼻音、睡觉打鼾,都是儿童鼻息肉最初的症状,较严重的患儿,会出现张口呼吸,特别是在睡眠状态下出现呼吸暂停。 鼻涕增多: 多涕是鼻息肉常见症状,分泌物呈黏性或黏脓性,常不干净。 嗅觉功能障碍: 由于长期的鼻息肉阻塞,影响上鼻道嗅区对气味的感应,时间久就会出现嗅觉障碍。 分泌性中耳炎: 突出到鼻咽部的上颌窦后鼻孔息肉,因常常阻塞咽鼓管,有分泌性中耳炎的症状,听力下降、低频耳鸣等。 儿童鼻息肉的治疗: 药物治疗: 药物治疗,一般是使用糖皮质激素进行治疗,可以起到抗炎、抗水肿的作用,使用后要多注意观察,如果在2使用药物治疗后,息肉还有增大,则需要手术治疗。 手术治疗: 手术治疗,一般是在鼻内镜下进行,在鼻内镜下摘除鼻息肉,可以缓解患儿的鼻塞,常见的手术方式有鼻内镜微创手术治疗,术后需要定期复查,避免病变复发。 家长发现到孩子患有鼻息肉要积极治疗,同时要避免孩子感冒受凉引发鼻炎,平时多注意给孩子及时增添衣物,鼻息肉带来的危害很大,所以家长要做到早发现、早治疗,平时要注意保证孩子鼻腔的清洁卫生。2021年10月26日 733 0 0
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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 鼻息肉是鼻部常见的疾病,是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块,好发于鼻腔的外侧壁和顶部,在临床上可以呈单发,也可以呈多发,鼻息肉呈荔枝肉样半透明的肿物,当鼻息肉较大时,通常使用鼻内镜手术治疗。鼻息肉的症状:持续性鼻塞:鼻塞是由于鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀而引起,使用血管收缩剂滴鼻没有显著的疗效,因鼻塞会引发嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。形成蛙鼻:如果未及时发现病情,鼻息肉会继续增长,使鼻塞加重,会引起头昏、头痛、嗅觉减退等症状,鼻肉阻塞后鼻孔,可引起听力下降,还可致鼻背增宽,形成蛙鼻。擤不出鼻涕:鼻内有行不出的鼻涕,多为浆液性,如并发感染可为脓性分泌物,鼻粘膜有变态反应性炎症,会引发打喷嚏。鼻息肉的治疗:药物治疗:对于鼻息肉症状较轻的患者,是可以通过药物来缓解症状的,鼻息肉初期时,可以通过服用消炎药物在前期有一定效果,但疗程较长,后期效果并不十分明显。手术治疗:大部分鼻息肉是需要手术切除的,目前技术很先进,可以做到鼻内镜下微创切除鼻息肉,术后还是需要配合药物治疗、盐水洗鼻,对术后效果有很大的帮助。鼻息肉给患者日常生活,带来了很大的影响,生活中要多注意预防鼻息肉的发生,多锻炼身体,提高身体免疫力,尽量不要吸烟、饮酒、不要熬夜,避免引起鼻粘膜的刺激。2021年07月23日 1256 0 1
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李云川主任医师 北京同仁医院 鼻科 鼻息肉是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿,从而赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的富含水的息肉,好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部,它有造成鼻塞、呼吸不通畅,伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。 1、鼻息肉常见病因 A、长期的慢性鼻炎、鼻窦炎,内科药物治疗不彻底,就容易滋生鼻息肉。 B、过敏性鼻炎的患者由于过敏原反复刺激鼻腔黏膜,使黏膜极度水肿形成息肉。 C、长期抽烟者,香烟中的尼古丁、烟焦油等有害化学成分反复刺激鼻腔黏膜,诱发慢性黏膜炎症,形成息肉。 2、鼻息肉的常见临床表现 A、鼻塞、脓涕、额面部憋胀、嗅觉减退/丧失 B、头痛、记忆力下降、睡眠质量差 C、巨大鼻息肉可以引起视力下降视物模糊甚至颅内压迫出现颅内症状 3、鼻息肉的治疗 A、局限于中鼻道的小息肉可以先药物保守治疗:布地奈德/辅舒良/内舒拿鼻喷剂喷鼻治疗三个月,鼻内镜观察是否息肉缩小或消失,如继续增大,手术治疗。 B、鼻内镜手术切除,大部分的鼻息肉是需要手术切除的,目前的技术非常先进,已经完全做到了鼻内镜下微创切除鼻腔息肉,配合术后的药物治疗、鼻腔冲洗,复发率较低,效果较好。 鼻息肉手术并发症 4.很多人惧怕做手术,特别是在觉得鼻子在脸部中央,自觉手术风险较大,无法承受,所以一些人得了鼻息肉后一拖再拖,不愿治疗。其实目前的手术技术已经非常先进,安全性很高。 A、术后常常会出现的情况:鼻腔填塞止血材料会引起少量出血、鼻塞、面部憋胀、头痛、鼻腔干燥等; B、术后极少出现的情况:纸样板损伤引起视力的下降;颅底的损伤引起脑脊液鼻漏、颅内感染等。 5、术后需要注意的情况 鼻内镜手术只是鼻息肉治疗的一个环节,为了提高手术疗效,避免术后复发,应该在术后定期复查,并长期药物治疗。 A、术后第1、2周,第1、2、3、6个月的时候定期进行鼻内镜复查,清理鼻腔干痂等,有助于术后鼻腔黏膜正常功能的尽早恢复; B、术后要配合药物治疗:鼻腔冲洗(使用生理海水喷鼻、生理盐水冲洗,坚持1-3个月);鼻腔局部药物治疗(布地奈德/辅舒良/内舒拿鼻喷剂喷鼻治疗1-3个月)2021年07月20日 1237 0 1
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