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陈鸣主任医师 浙江大学医学院附属第二医院 耳鼻咽喉科 鼻窦炎、鼻息肉是一个病因仍未明确疾病，其术后复发率达20%，那些因素影响鼻窦炎术后复发？环境因素：是重要的原因。工作和家庭环境的有害气体吸入，精神、情绪紧张环境和压力过大均影响鼻窦炎术后复发。空气环境我们很难控制，因此建议吸烟人士戒烟、减少被动吸烟，有过敏体质的患者是易复发人群，建议减少过敏原吸入和脱敏治疗。.全身因素：是主要的原因。过敏疾病患者（过敏性鼻炎、哮喘等）、一些影响纤毛功能的遗传病和免疫缺陷疾病、疤痕体质。术后复发需要治疗和控制这些疾病，但是办法不多。局部因素：上述的因素很难控制，也许只能从这里控制了。反复多次手术是影响疗效重要环节，术前、术后的处理和用药也是影响疗效重要环节，当然手术技术对疗效有一定影响，其实这三方面一定程度上有相互影响的。手术技术有时起着很重要作用，有时几乎没多大差别。鼻息肉因素：鼻息肉存在会导致鼻窦炎发作，而鼻窦炎会加重鼻息肉。其它因素：精神、情绪情况，家庭的关心，对疾病正确的认识和期待，经济情况均会影响疗效，这可能通过内分泌和体内微环境中的细胞因子和激素水平表达而影响的。以上观点仅供参考！！！2015年07月12日
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王旻主任医师 北京大学人民医院 耳鼻喉科 鼻粘膜是整个呼吸道粘膜的一部分。鼻与气道之间存在鼻肺反射，故鼻粘膜病变与呼吸道其他疾病常有联系。1．支气管哮喘 大量临床资料表明，鼻息肉患者中有较高哮喘发病率。研究中发现用气囊压迫上颌窦粘膜可诱发哮喘发作，故认为鼻肺反射参与这一机制。在组织病理学上，两者都是粘膜水肿和嗜酸性粒细胞浸润。以往多认为哮喘发病和病理基础是支气管平滑肌功能失常，现根据大量组织病理学和免疫病理学的研究，已证实支气管粘膜的炎性反应是哮喘的主要病理基础，因而导致了哮喘治疗重点的转移，以用皮质类固醇为主要方法。鼻息肉发生的病理过程与哮喘基本上一致，因此两者有密切的内在关系。2．阿司匹林三联征，患者表现为对阿司匹林过敏、鼻息肉和哮喘。3．呼吸道粘膜先天性异常 这类疾病包括囊性纤维化和不动纤毛综合征。4．高血压病 鼻息肉是患高血压病一种促发因素，就像睡眠呼吸暂停综合征一样，鼻息肉引起的长期鼻塞可促发高血压。2009年11月25日8765
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