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不孕症介绍,什么是不孕症

不孕症的治疗关键是对因治疗,治疗可以分为期待治疗(保守治疗)和积极治疗两种,其中积极治疗包括药物治疗、腹腔镜手术、辅助生殖技术等。

期待治疗

对年龄较轻(35 岁以下),不孕年限较短的夫妇,医生可能会建议充分等待一段时间,一般至少 1 年。在此期间,可采取以下方式增加怀孕概率: 定时规律的无保护性交。 在排卵前 5 天增加性生活的次数,这时是最容易受孕的时间。 避免剧烈运动。剧烈运动可能会影响生育能力。 每天服用推荐剂量的锌可以提高男性的生育能力,女性应该每天服用 400 微克的叶酸。 适当调节体重。女性体重指数(BMI)最好保持在 18.5~23.9,有利于提高生育能力。 戒烟、戒酒。烟酒会影响男女双方的生育能力。 避免乱用药物,以免干扰生育。

药物治疗

氯米芬(又名克罗米芬):可刺激卵泡发育,诱发排卵。其他口服的诱导排卵药物还有枸橼酸他莫昔芬、来曲唑、溴隐亭等。 促性腺激素:包括卵泡刺激素、黄体生成素、人绒毛膜促性腺激素、人绝经促性腺激素等,可直接作用于卵泡,促进卵泡生长发育、成熟。 促性腺激素释放激素类似物:能促进女性自身产生激素,保障卵子的正常发育。 抗菌药物:针对生殖器感染,选用敏感药物治疗。 免疫抑制剂:常用泼尼松、甲泼尼龙、倍他米松等药物,降低体内抗精子抗体滴度,提高精子数量。

手术治疗

具体手术方式需要医生根据引起不孕症的原因进行选择。 常用术式:腹腔镜下输卵管造口术、输卵管周围粘连松解术和输卵管吻合术,子宫肌瘤切除术。 适应证:输卵管病变、影响宫腔形态的子宫病变、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等引起的不孕。

辅助生殖技术

当其他方法都失败时,可以选择辅助生殖技术,如人工授精、体外受精-胚胎移植(俗称“试管婴儿”)、卵胞浆内单精子注射、配子移植技术等。
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