肠阿米巴病介绍，什么是肠阿米巴病

典型症状

肠阿米巴病潜伏期长短不一，自数周至数月以上不等。根据临床表现不同，分为以下类型：无症状的带虫者患者虽然受到溶组织内阿米巴的感染，但仅作共栖存在，约有 90% 以上的人无临床症状而成为包囊携带者，在某些因素下（如免疫力减低、肠道内感染等）即可引起病变，出现症状。急性肠阿米巴病轻型：临床症状轻，无明显全身症状，仅有腹部不适或稀便，有时腹泻，每日排稀糊或稀水样便数次。普通型：起病多缓慢，以腹痛、腹泻开始，大便次数逐渐增加，每日可达十余次，便时有不同程度的腹痛与里急后重（即每次解完大便觉得没解干净，却又解不出来的感觉）。大便带血和黏液，多呈暗红色或紫红色，糊状，量中等，具有腥臭味。患者全身症状一般较轻，可伴有食欲减退，少见发热。暴发型：起病急骤，全身营养状况差，伴有高热、畏寒、腹痛，里急后重明显，大便次数较多，每日可达数十次，为脓血便，亦可呈水样或泔水样便，有恶臭，伴呕吐、虚脱。该型患者容易出现脱水，导致外周循环障碍或意识不清，也非常容易出现肠出血、肠穿孔继发腹膜炎等严重并发症，如抢救不及时，可在 1 - 2 周内因毒血症死亡。慢性迁延型肠阿米巴病通常为急性感染的延续，腹泻与便秘交替出现，每日腹泻 3 - 5 次，大便呈黄糊状，带有少量粘液或血液，症状可持续数月甚至数年。患者常伴有脐周或下腹部钝痛，有不同程度的贫血、消瘦、营养不良等。在间歇期患者可无症状发生，复发常以暴饮暴食、饮酒、受寒、疲劳等为诱因。

并发症

肠内并发症肠出血：肠黏膜溃烂侵犯血管可引起不同程度肠出血。肠穿孔：是最严重的并发症，多见于暴发型或溃疡较深的患者。阿米巴性阑尾炎：为盲肠部位的病变侵及阑尾导致。结肠病变：包括阿米巴瘤、结肠肉芽肿及纤维性狭窄，容易发生肠套叠（指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍）或肠梗阻。瘘管：因溃烂导致空腔器官（比如肠道中间是有空腔的属于空腔器官）与体外之间、或两个有空腔器官之间形成不正常的管道。肠外并发症溶组织内阿米巴滋养体可通过血管、淋巴管或直接蔓延，传播至腹腔、肝、胸膜、心包、肺、脑、泌尿生殖器官及邻近皮肤等，引起相应部位出现炎症、溃烂，最常见的是阿米巴肝脓肿。

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