肠粘连介绍，什么是肠粘连

无症状的肠粘连无需治疗，对于有症状的肠粘连可以选择保守治疗或手术治疗，但如果肠粘连导致肠缺血，即发生绞窄性肠梗阻时，则必须选择手术治疗。

保守治疗

一般治疗禁食水：当腹痛较严重，尤其是患者可能存在肠道梗阻的情况时，需要禁食。目的是避免肠道梗阻情况加重。胃肠减压：通过插入胃管，抽出肠道气体和液体，减轻肠道压力。支持治疗：通过静脉输液，纠正水电解质平衡紊乱等情况。药物治疗肠道解痉剂：主要作用为缓解肠道痉挛，从而减轻疼痛。常用药物有阿托品、山莨菪碱、匹维溴铵等。菌群调节药：主要作用是调节肠道菌群，减轻腹胀。常用药物有乳酸菌、双岐菌等。开塞露：主要作用是润肠、通便，缓解腹胀。抗生素：主要作用是抗感染，常用药物有青霉素、庆大霉素等。

手术治疗

肠粘连松解术通常采用腹腔镜肠粘连松解术，将粘连的肠管松解开。腹腔镜手术由于创伤小，更适合疑似肠粘连的慢性腹痛患者的诊断和治疗，如果患者因肠粘连出现肠缺血，即发生绞窄性肠梗阻，则必须行开腹手术治疗。小肠部分切除术如果粘连太过致密，无法分离，可能切除这部分粘连严重的肠管。需要注意的是手术可能会导致新的粘连出现，但是由于非手术治疗无法解除肠粘连，手术仍是改善肠粘连症状最有效的方法。

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