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王延婷主治医师 医生集团-陕西 线上诊疗科 最近盛夏时节大家一定非常喜欢游泳,门诊络绎不绝的患者中,有些患者身上长了小疙瘩,如图中所示。这是一个小朋友,妈妈说孩子身上从去年带着去泡了一次温泉后,后背长了小疙瘩类似我们常说的“水瘊子”,而且在这一年里身体其他部位也出现。其实这是一种儿童传染性软疣它是一种病毒,它的潜伏期从1周可到半年,正因为儿童的抵抗力相对较差,所以在儿童身上尤为常见!可通过间接接触性传染的皮肤病,例如共用浴巾、浴池、自体抓痒引起,甚至可以集体发病。因此,在夏季频繁出入游泳池等公共场所时一定要注意个人卫生及公共卫生。大多数情况下传染性软疣皮损可自行消退,如无继发感染或湿疹反应愈合后不会留下瘢痕。也可以针对其治疗,比如采用药物、冷冻、激光、电灼和手术切除的方法,日常需要遵医嘱坚持用药,确保剂量和疗程足够,并注意患处皮肤的清洁,避免继发感染哦。2022年08月10日 287 0 0
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 皮肤上偶尔冒出圆粒“小痘痘” 不痛也不痒,是水痘吗? NoNo!其实这是传染性软疣(yóu)! 传染性软疣在成年人中并不少见 也是好发于儿童的一种传染性皮肤病 传染性软疣(molluscum contagiosum,MC)又称为“水瘊子”,是一种由传染性软疣病毒病毒(molluscum contagiosum virus,MCV)引起的皮肤感染。 传染性软疣的临床表现 MC可以出现于全身皮肤任意部位,表现为中间有脐状凹陷的、肉色或粉红色突起的、单发或成群圆顶状的小丘疹,直径1-5毫米,有珍珠样光泽。 △传染性软疣典型外观 挑丘疹破顶端后,可挤出白色豆渣样物质,称为软疣小体。疣体大多持续存在7周左右,可无自觉症状,通常在1年内完全消失,消失后不留疤痕。 也可因伴有发痒或疼痛,引起抓挠,导致疣体种植播散,继发细菌感染而留下疤痕。大约10% 的病例在疣体周围发生湿疹。 传染性软疣的传播途径 MCV可以通过直接接触(包括性行为)或者间接接触传播(如污染的毛巾等)[3],也可以通过抓挠等发生自体传播,扩散到身体的其他部位。 儿童MC好发于脸、手臂、腋窝、腿、和躯干;成年人MC多发生于生殖器,被认为是性传播感染所致。如果在孩子的生殖器区域发现病变,就应该怀疑是性虐待。 大致认识了传染性软疣后 有哪些诱发患病的危险因素? 如何治疗及预防呢? 接着往下看吧~ 01 危险因素 诱发传染性软疣的危险因素有很多,包括异位性皮肤炎、免疫系统功能下降、拥挤不洁的生活环境。 02 诊断治疗 本病基于临床表现、病变的外观即可诊断,必要时也可由切除活检确诊。 外用药剂如水杨酸、维A酸、鬼臼毒素,口服西咪替丁等可以缩短感染的持续时间。斑蝥素曾被禁用于治疗面部MC,一项新近的研究采用0.7%斑蝥素溶液治疗62例小儿面部MC,治疗效果满意度达94%,但其中也有10%的患者发生了严重的水泡或疼痛,近20%的患者出现了短暂的色素沉着。该研究表明斑蝥素用于面部MC可能是安全的[6]。 此外,临床也常用镊子直接夹除病灶,用刮匙刮除病灶。亦可使用激光、冷冻、或免疫治疗。 2014年的一份报告综合分析了已有的治疗方法,认为治疗儿童MC时,采用脉冲染料激光疗法安全有效,耐受性良好,但同样有副作用。 03 预防措施 1.集体生活应注意消毒衣物,患者禁用公用衣物,如毛巾、衣服等。 2.注意个人卫生,勤洗澡、换衣,被褥应经常日晒。 3.不要挠抓患处,洗澡勿用尼龙搓澡巾或毛巾擦皮肤,以免损害皮肤引起自身接种扩散。 4.早发现、早治疗,避免全身泛发。 5.患者不要到公共场所游泳,以免传染给其它健康儿童。2021年08月01日 2080 0 1
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伊美慧主治医师 济南市儿童医院 皮肤科 最近很多人咨询宝宝身上白色的小珍珠是什么?今天就来科普一下这是何方神圣。传染性软疣(molluscum contagiosum)(一)病因: 由传染性软疣病毒(molluscum contagiosum virus,MCV)感染所致的传染性皮肤病。MCV属痘病毒,目前发现4型及若干亚型,但以MCV-1最常见。(二)发病机制好发人群 儿童、性活跃人群和免疫功能低下者。传播方式 皮肤直接接触、性接触、公共设施。(三)临床特征可发生于任何部位。直径3~5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹。病理表现为特征性“软疣小体“。注:左上:传染性软疣临床图片;右上:传染性软疣病理图片-软疣小体;中:传染性软疣皮肤镜图片[1];下:传染性软疣共聚焦显微镜图片[1](四)治疗疣体夹除术是治疗本病的有效方法,也可采用激光、液氮冷冻等物理方法治疗。(传染性软疣疣体的中央部分可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体,含有大量病毒,可引起自身接种及传染他人,应尽早彻底治疗。)外用药物如维A酸软膏、咪喹莫特软膏、斑蝥素或西多福韦软膏,起效较慢;合并细菌感染时可先外用2%莫匹罗星软膏,感染控制后再行疣体夹除术。有些患儿在夹除全部软疣后仍有疣体不断复发,是因为有部分皮损处于病毒感染的潜伏期(2-7周),所以会不断复发,但经过多次挑挤治疗后最终可以痊愈。本病预防主要包括避免搔抓造成自体接种传染,以防扩散;幼儿园或集体活动场所的共用衣物和浴巾注意消毒。患儿不要到公共场所游泳,以免传染给其它健康儿童。 [1]张芳,梁森.传染性软疣皮肤镜和共聚焦显微镜的图像特征[J].中国麻风皮肤病杂志,2018,34(9):543-545.2021年02月06日 86007 0 2
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王沛医师 驻马店市中医院 皮肤科 远看亮晶晶,近看有小坑 家人疑水痘,实则是软疣 最近门诊遇到不少家长慌慌张张慌慌张张的带着孩子过来就诊,以为自己孩子身上起水痘了,掀开衣服一看,再问问病史,基本是都是传染性软疣。那么,什么是传染性软疣?为什么会得?如何治疗?后期如何预防复发?带着这些问题,我们来一起学习下: 一、是怎么引起的? 传染性软疣俗称“水猴子”,是由传染性软疣病毒感染所致的传染性皮肤病。传染性软疣属痘病毒,目前发现四个亚型,但以MCV-1最常见。儿童传染性软疣几乎均由MCV-1型所致,但在免疫功能低下者(尤其HIV感染者),约60%由MCV-2型所致。 二、长什么样子? 皮损可见于任何部位,儿童好发于手背、四肢、躯干及面部,成人如经性接触传播,可见于生殖器、臀部、下腹部、耻骨部及大腿内侧等。潜伏期1周~半年,典型皮损为直径3~5mm大小的半球形丘疹,呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,内含乳白色干酪样物质(软疣小体)。 二、为什么会得? 皮肤间密切接触是主要的传播方式,亦可通过性接触、自体接种、游泳池及公共浴室传播。 三、如何治疗? 一般选择夹除或液氮冷冻,但相比而言,疣体夹除更易操作,痛苦更小,可在碘伏消毒后,以无菌齿镊或血管弯钳沿皮疹基底部将疣体夹破,挤出其内容物,然后按压止血,碘伏消毒。合并感染者,外涂百多邦乳膏。 该项治疗只是针对已发现的疣体,对潜伏期的疣体,发现后需要及时再次夹除。一般一到两次即可彻底清除。 四、如何预防? 1、讲究个人及公共卫生,洁身自好; 2、应避免搔抓皮疹,以防自体接种扩散; 3、幼儿园或集体生活应注意消毒,不要共用衣物和浴巾等。2020年10月20日 4028 0 2
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2019年11月01日 3694 1 3
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是女的,郭大夫就是呃,今天我们来谈一谈就是哪些人更容易得这个传染性软疣啊,实际上我们来讲就是各种人群,不管男女老少都容易感染这个传染性软疣病毒诱发这个传染性软疣呃,但是一般来讲就是青少年儿童是比较多的,另外这个还有一些就是女性患者年轻女性患者也是比较多的啊,另外呢就是喜欢用这个搓澡巾洗澡搓澡的这一部分人哎,成年人或者小孩这种都容易得这个穿软哟,所以这一类的人群也比较容易得到,还有一类呢,就是免疫缺陷的病人就是抵抗力比较下降的,或者是有一些过敏体质的这种抵抗力都不完善的呃,就很容易诱发这种泛发性的传染性软疣,所以这一类的人群应该特别注意,尤其是要避免接触这种有传染性软疣病毒的患者,另外呢,避免这种就是共用这种搓澡巾呃到公共的浴室啊,这种洗澡一定要当心。2019年05月23日 2507 0 39
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郭波副主任医师 桐乡市皮肤病防治院 皮肤科 大家好,我是你们的郭大夫,今天我们来谈一谈这个传染性软疣到底是怎么传染的,呃,日常的这种就是非密切非密切接触就得吃饭握手啊,这种会不会传染,呃,一般我们讲这个传染性软疣病毒呢,它的有一定潜伏期的基本上在14天到半年的左右看你个人抵抗力,它主要是通过亲密接触,密切接触直接接触传染,或者是通过成人呢,通过性接触还有呢,就是通过这个自身接种什么叫自身接种呢,就是她长了一颗你周边通过搔抓啊,可能抓到其他地方也会长这个叫自身接种呃,另外有一点就是大家都喜欢去洗澡,搓澡这一点就是很容易会传染,这个传染性,尤其是小孩子也比较多,你搓澡的时候把这个皮肤搓损伤了,如果投一个人,他是有这个传染性软疣的就有可能把这个病毒带到你的皮肤里面引起这个传染有病毒,而且正常的这种吃饭呀握手呀,这种非亲密接触,一般是不会传染的,大家可以放心。2019年05月23日 2415 0 36
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2016年11月13日 91123 3 2
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