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赵天智副主任医师 空军军医大学唐都医院 神经外科 垂体瘤为什么会出现复发的现象呢？垂体瘤在治疗后也是还要多多注意的，因为很有可能出现复发的症状。想要尽量避免垂体瘤复发应该要做到哪几点呢？除此之外，又是什么原因导致了垂体瘤复发呢？导致垂体瘤易复发的四种原因：1、手术后有残留。引起垂体瘤复发的原因就是手术后有残留，患上垂体瘤之后通常使用手术的方法进行治疗，但是手术治疗存在切除不彻底，若是存在肿瘤组织残留，那么这部分残留肿瘤组织会迅速增殖，这就会导致了垂体瘤复发，因此为了避免复发，大家进行手术治疗的时候，一定要彻底，建议到正规的专业的医院进行治疗的工作。2、浸润性生长。大型肿瘤，特别是浸润性生长严重者，破坏周围组织，造成术中全切困难，残余量多，复发可能性大，影响疗效。3、术后并发症。垂体瘤手术若是直接影响到患者垂体后叶，这就容易引起术后垂体分泌的后叶素分泌不足，就会导致身体出现尿量增多，甚至尿崩等并发症，同时下丘脑反应、视神经受损、脑脊液漏等也是常见并发症，就是因为这些并发症的存在，会导致引起垂体瘤复发。4、多发性垂体瘤。术中仅切除了一个肿瘤，有报道约百分之7.7～百分之11的患者垂体瘤为多发性，多为微腺瘤。这是由于肿瘤有多个瘤结，第一次手术时未能将其完全切除。既然如此，要怎样避免垂体瘤复发呢？预防垂体瘤复发的三大法宝：一般垂体瘤，不需要作术后放疗，只有一些侵袭性垂体瘤，术后有残留或复发，要放疗或者伽马刀治疗。1、激素治疗。手术后一些病人的机体功能和脏器会发生变化，如手术前血压高、内分泌功能紊乱、血糖高和不孕等情况，手术后需要复查以了解身体的情况并针对检查结果给予相应的治疗，如是否需要继续降糖、降压治疗，内分泌功能紊乱需要激素代替治疗等。2、加强锻炼。加强体育锻炼，增强自身体质，提高对疾病的抵抗力增强免疫功能预防病毒感染。3、定期复查。垂体瘤是良性肿瘤，但也有一定的复发率，大约百分之十几左右。主要还是和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤，只要手术切得干净，复发率很小；但是一些侵袭性垂体瘤，非常容易复发。手术后三天、一个月、三个月、半年、一年都复查片子，观察手术区域的动态变化，评价手术疗效。2019年09月04日
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贾栋主任医师 医生集团-陕西 神经外科 26岁的胡女士，还没有结婚却出现了一件很尴尬的事情，又不是哺乳期却溢乳，大半年也不来月经，去妇科检查情况也一直没有好转。 心里很慌张的胡女士在网上搜索了下自己的症状，结果发现也有和她症状类似的，并不是由妇科病引起，而是脑子里长了肿瘤，一种引起内分泌紊乱的肿瘤--垂体瘤。 胡女士越看心里越害怕，自己还这么年轻，不会真的是垂体瘤吧！几天的思想斗争后，胡女士想明白了，与其胡思乱想还不如早点去医院检查，如果真的是垂体瘤，网上那么多人也都治好了，自己还担心什么呢！ 到医院神经外科详细检查后，胡女士真的是患上了垂体瘤，而且是常见的泌乳素型垂体瘤，不过垂体瘤并不大，医生建议先服用溴隐亭治疗，定期复查肿瘤情况。 像胡女士这样年轻的女性垂体瘤患者不在少数，大部分泌乳素型垂体瘤患者服用溴隐亭后肿瘤会逐渐缩小，甚至痊愈；但是还有些患者服用溴隐亭并不能控制病情，垂体瘤还会继续生长侵犯周围脑组织，对于这些垂体瘤患者，一般建议手术切除肿瘤，大部分患者可以做经鼻蝶微创手术，不开颅，借助神经内镜技术，从鼻孔里边的天然通道进入切除肿瘤。 值得一说的是，有时候疾病不可怕，可怕的是胡思乱想，没有积极检查治疗，小病都拖成了大病。胡女士的做法就很对，有症状了可以先在网上搜搜，大致了解下可能是什么病，然后再去医院相关科室详细检查，在还不严重的时候及早治疗，对身体损伤小，恢复的也快。2019年07月26日1535
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曹志强 副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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