胆道蛔虫病介绍，什么是胆道蛔虫病

胆道蛔虫病的治疗除了并发化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎等需要尽早手术外，均以保守治疗为主。

药物治疗

解痉止痛药：口服 33% 硫酸镁及解痉药可缓解疼痛，剧痛时可注射抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱（654-2）等，必要时可加用哌替啶。驱虫药：酸性环境不利于蛔虫活动，发作时可使用食醋、酸梅汤使成虫静止，从而减轻刺激；症状缓解后再选用驱虫剂，常用驱虫剂有阿苯达唑、甲苯达唑、左旋咪唑等。抗感染药：可选用对肠道细菌及厌氧菌敏感的抗生素，预防和控制感染，如头孢类、喹诺酮类抗生素。

手术治疗

胆道蛔虫若经非手术治疗 2～5 天，症状不见缓解或加重者，并发急性化脓性胆管炎以及急性期过后，经治疗胆管内仍有蛔虫或并发胆石者，应考虑手术治疗。手术治疗为胆总管探查，取出虫体、引流胆道。术后还需驱虫治疗，以免蛔虫病复发。

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