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2022年12月26日
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李永亮主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 胆管癌应该如何护理？患上胆管癌，对患者来说无疑是一种折磨，这个疾病是一种恶性肿瘤，对于胆管癌，我们不仅要积极做到正确的治疗，同时也要做好对胆管癌患者的护理，那么，胆管癌应该如何护理？下面一起来了解了解。 胆管癌护理措施有以下几点： 一、注意饮食的调节 胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收，特别是对脂肪性食物更难消化，病人常表现食少、腹胀、大便不调。选择低脂易消化吸收并富有营养的食物。如新鲜水果和蔬菜，少吃或不吃高脂肪食物，禁烟酒，多饮开水。 二、密切观察 密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，防止合并症的发生。 三、休息要注意体位 静卧休息时应保持舒适的卧位。一般以左侧卧位、仰卧位为佳，以防胆囊部位受压。 四、心理护理 情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。树立战胜疾病的信心，医护人员应鼓励病人保持愉快的心情，充分发挥机体的潜在能力，使患者能够积极配合治疗，提高治疗效果。2021年10月14日2045
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2021年07月27日709
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车旭主任医师 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 肝胆外科 肝胆肿瘤的治疗肝胆肿瘤的治疗是以手术为主的综合性治疗。疫情期间，合理膳食对肿瘤患者大有益处肝胆肿瘤，恶性程度高，往往导致肿瘤患者免疫力低下；而肿瘤治疗本身，往往也会对的免疫功能造成损害；免疫功能的缺失，将导致患者对新冠肺炎更加易感，且病重率高、病死率高。疫情期间肝胆肿瘤患者膳食建议一、消除饮食误区二、膳食基本原则① 营养充足、均衡饮食② 低脂饮食③ 合理蛋白质饮食④ 少量多餐饮食⑤ 富纤维素饮食⑥ 适当补充维生素⑦ 少喝各种饮料，避免饮酒三、黄疸病人推荐食物① 充足的水分：2.5L/天以上，有助于清除肝脏代谢性产物、胆汁排出，促进消化。② 新鲜的水果、蔬菜：蔬菜大于500g/天，水果2种以上，可减少脂肪的吸收，从而减低血脂和减少胆固醇形成。③ 粗粮谷类：小麦、玉米、荞麦、燕麦、薏苡仁、亚麻籽、豆类、红薯等，含健康的脂肪、纤维、矿物质，具有很好的抗氧化作用，提升肝功能。少吃食物① 含胆固醇高的食物：动物内脏、蛋黄等，300g/天以下，减轻肝脏负担，减少胆汁形成。② 高脂肪食物：油食炸品、肥肉等，不利于消化，胆汁生成增加。③ 坚果类：开心果、核桃等，增加肝脏负担，促进胆汁分泌。④ 刺激性食物：辣椒、大蒜、生姜等，能开胃、增加食欲，促进胆汁分泌。⑤ 熏制食品、罐装食品、加工食品：防腐剂多，损害肝功能。四、转氨酶异常患者推荐食物① 适量优质蛋白质饮食：鱼类、豆制品、奶类等含有丰富的蛋白质，易消化吸收，有利于肝脏的修复。② 新鲜的水果、蔬菜：柑橘、苹果、葡萄、猕猴桃、荔枝枣、香菇、黑木耳、金针菇、海带、紫菜等，含有多种维生素及必需氨基酸，可提高免疫力，对降酶有一定作用。③ 粗粮谷类：小麦、玉米、荞麦、燕麦、薏苡仁、亚麻籽、豆类、红薯等膳食纤维，可有效带走肠道内食物残渣，减少腐生菌分泌的毒性物质吸收，减轻肝脏负担。少吃食物① 高脂肪、高胆固醇高的食物：油炸食品、肥肉、动物内脏、蛋黄等，加重肝脏负担，肝功能受损。② 刺激性食物：辣椒、大蒜、生姜等，能开胃、增强食欲，但能使肝细胞受损，转氨酶升高。③ 酒：过量饮酒能加重肝脏负担，肝功能受损，转氨酶升高。五、肝硬化患者推荐食物① 优质、高蛋白食物：鸡蛋、牛奶、牛肉、鱼、虾等，可以维持白蛋白水平、促进肝细胞修护。② 高纤维素食物：水果、蔬菜、谷类、菌菇类等，可减少脂肪的吸收，从而减低血脂和减少胆固醇形成。③ 富维生素食物：新鲜蔬菜、新鲜水果、谷类等，参与肝脏代谢，保护肝细胞、促进肝细胞再生。④ 粗粮谷类：小麦、玉米、豆类、红薯，具有很好的抗氧化作用，提升肝功能。少吃食物① 高脂肪食物：油食炸品、肥肉、动物内脏、蛋黄等脂肪、胆固醇高，增加肝脏负担。② 加工食品：熏制食品、罐装食品、袋装食品等：防腐剂多，吸收入肝易损害肝功能。③ 避免饮酒：过量饮酒，损害肝细胞，加速肝纤维化。六、腹水患者推荐食物① 高蛋白食物：鸡蛋、牛奶、牛肉、鱼、虾等，可以维持血浆白蛋白水平，减少腹水生成。② 高纤维素食物：水果、蔬菜、谷类、菌菇类等，可减少盐的摄入，减轻腹水形成。少吃食物① 过咸食物：熏、烤、腌泡等食物含盐量高，食用过多易导致水钠潴留，加重腹水形成，建议食盐量 2-3g/天。② 酒、水：大量饮酒、饮水可加重腹水形成，建议饮水量1000ml/天以下。七、胃底食管静脉曲张患者推荐食物① 软质、半流质食物：肉粥、蒸蛋、汤面 、馄饨、蛋糕、菜泥、云吞、芝麻糊、榨果汁等，营养好、吸收好，能减少对消化道损伤。少吃食物① 坚果类：核桃、花生、开心果、苹果、梨等坚硬食物，易损伤消化道，使胃底食管静脉破裂出血。② 隐形骨肉：鸡块、鱼、虾等，进食过快，易吞入骨刺划破曲张静脉出血。③ 酒：饮酒易导致本曲张的静脉破裂出血。八、肝性脑病患者推荐食物富含纤维素类食物：水果、蔬菜、谷类、菌菇类等，增加人体碳水化合物，刺激肠蠕动，降低肠道酸碱度，减少肠道氨的产生、吸收。少吃食物高蛋白食物：奶类、瘦肉、牛肉、羊肉、鸭肉、鱼、虾等，易使肠道产氨增加，导致肝性脑病的发生。2020年03月23日2325
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2019年07月31日13612
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李慧锴副主任医师 天津医科大学肿瘤医院 肝胆肿瘤科 术后的饮食要低脂肪，高糖，高维生素，高纤维素，易消化的食物。同时在日常生活中还要多喝水，经常保持大便通畅，养成每日定时排便的习惯。避免腹部受凉，避免腹内压力增高的一切因素。可以取半卧位，有益于减轻切口缝合处的张力。还有饮食一定要清淡，要循序渐进,先从最软的吃起,如稀饭、面条等。术后的饮食要讲究饮食卫生，生吃瓜果类食物时，一定要洗净，要多吃含有维生素A的食物,但要注意适量，不宜过量。要多吃能促进胆汁分泌和松弛胆管括约肌及利胆的食物。胆管术后的饮食忌吃含胆固醇高的食物，忌吃高脂肪食物，忌暴饮暴食，忌辛辣刺激的调味品，忌烟、酒、油菜和咖啡，因为这类食物对术后患者身体的康复是非常不利的。本文系李慧锴医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2018年03月20日6401
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