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登革热介绍，什么是登革热

感染登革热病毒后，潜伏期 3 ~ 15 天（通常为 5 ~ 8 天）。典型的登革热病程分为 3 期，即发热期、极期和恢复期。临床上常将登革热分为两型：普通登革热和重症登革热。多数表现为普通登革热，可仅有发热期和恢复期，仅少数患者发展为重症登革热。

典型症状

发热期发热通常急性起病，首发症状为骤起高热，可伴畏寒，24 小时内体温可达 40℃。一般持续 3 ~ 7 日。部分发热 3 ~ 5 天后体温可降至正常，但在 1 天后再度上升，这种现象被称为双峰或马鞍热。在发热初期即可有严重的头痛、眼球疼痛、肌肉痛和骨关节痛、乏力，恶心、呕吐以及纳差、腹痛、腹泻等胃肠道症状等。皮疹发病第 3 ~ 6 天，在颜面、四肢出现充血性皮疹或点状出血疹。出血一般于发病后 5 ~ 8 天出现，约 25% ~ 50% 的病例可以发生不同程度的皮肤、鼻腔、牙龈、消化道、腹腔和胸腔及阴道出血。其他全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。可有肝大，脾大少见。个别病例有黄疸。极期通常出现在病程的第 3 ~ 8 天。此时期，部分可因毛细血管通透性增加导致明显的血浆渗漏，可出现腹部剧痛、持续呕吐、球结膜水肿、四肢渗漏征、胸腔积液和腹水等。症状严重者可引起休克、代谢性酸中毒、多器官功能障碍和弥散性血管内凝血等严重并发症。少数无明显的血浆渗漏致休克表现，但仍可出现严重出血或器官功能障碍。恢复期极期后的 2 ~ 3 天，病情好转，胃肠道症状减轻，白细胞及血小板计数回升，进入恢复期。部分人可见针尖样出血点，可有皮肤瘙痒。重症登革热又称为登革出血热/登革休克综合征，其早期临床表现与典型的登革热类似，但在病程的 3 ~ 5 天，病情突然加重并进展迅速，出现严重的出血现象，可在 1 ~ 2 天内因出血性休克或中枢性呼吸衰竭而死亡。

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