电击介绍，什么是电击

治疗原则：保证急救现场的安全，现场心肺复苏（CPR）是救治关键严密观察病情，防治各种并发症诊断、抢救致命的合并伤减少后遗症发生治疗方法：主要包括急救治疗、药物治疗和手术治疗。

急救治疗

现场急救：首先应保证急救现场的安全，确定救助行动不会使自己处于触电危险中。及时诊断、抢救致命的合并伤。心脏骤停者，应尽早给予专业的心肺复苏（CPR），并进行积极和持续的治疗。心肺复苏可能有比较高的成功率，即使复苏尝试前有长时间的间隔，复苏仍可能有效。呼吸骤停者可能仅需要通气和给氧，以避免继发缺氧性心脏骤停。大面积烧伤者，即使患者有自主呼吸，仍应尽早进行高级气道管理（如气管插管）。如果有头或颈创伤，解救和治疗时务必采取措施保证维持脊椎稳定。如果烧焦的衣服、鞋子和皮带还在，用专业手法剪掉或脱掉，防止进一步热损伤。院内急救：心肺复苏不成功者应进行长时间心肺复苏，并且根据临床判断来确定心肺复苏应持续多长时间。严密观察病情变化，防治各种并发症。对轻症者及心肺复苏成功者，应连续进行心电、呼吸、血压监护和肝、肾功能监测，及时发现心律失常和高钾血症，纠正水、电解质和酸碱失衡。预防破伤风。注意创面的卫生，防止感染。有继发感染者，给予抗生素治疗。

药物治疗

对于有显著组织破坏并恢复脉搏者，迅速静脉输液，以消除低血容量性休克，纠正皮下大出血所致的液体损失。输液应足以维持多尿，以促进肌红蛋白、钾和组织破坏造成的其他副产物排出。静脉输液碱化尿液，使血液 pH 值维持在 7.45 以上，预防急性肾衰竭。严重急性肾衰竭时，根据病情进行血液透析。

手术治疗

对于广泛组织烧伤者，建议行坏死组织清创术。对于电击伤者除了要重视外表伤情，还要注意潜在更广泛的组织损伤。必要时行筋膜和焦痂切开减压术。

就医前急救措施

保证急救环境安全：当发现有人触电时，救护者必须首先确定，救助行动不会使自己处于触电危险中。现场安全时（即已经消除触电危险），再实施急救，实施急救措施的同时，可呼救他人协助立刻拨打 120 电话。现场伤情评估：通过直接查体及间接询问方法尽最大可能确定以下内容：电击伤伤员年龄、性别、神志气道是否通畅，有无呼吸困难血液循环是否稳定有无致命性重要脏器损伤及活动性出血有无神经系统损伤受伤位置、程度及面积有无排尿及尿液色、量变化初次评估过程中的处理顺序：保持气道通畅及颈椎稳定保护呼吸和通气循环和控制出血神经系统损伤评估暴露和环境（除非有低温的风险，否则完全脱去伤员衣服检查）现场急救：电击伤现场急救是救治关键。如果无自主呼吸或循环，立即开始基础生命支持，包括通知医疗急救服务系统、迅速开始心肺复苏（CPR）。当急救医疗人员未到现场时：对于心脏骤停患者，单人或多人轮流协作进行心肺复苏（CPR），如果周围有自动体外除颤器（AED）设备，可尝试应用。如果患者尚有自主呼吸，应注意保持气道通畅。如果有头或颈创伤，解救和治疗时要维持脊椎稳定。脱掉烧焦的衣服、鞋子和皮带，可防止进一步热损伤，但也应该注意避免撕扯皮肤或妨碍脊椎稳定。

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