耵聍腺瘤介绍，什么是耵聍腺瘤

耵聍腺瘤临床罕见，是指发生在外耳道软骨部的，由于耵聍腺增生引起的良性肿瘤。反复复发者容易恶变。

本病早期可无任何症状，随着肿物的逐渐增大，可出现外耳道狭窄、堵塞、耳闷、听力下降。

耵聍腺瘤是由于耵聍腺增生引起的，具体病因未明，目前有以下 2 种说法：

• 腺发育不良
• 胚胎汗腺或腺管错位

耵聍腺瘤好发于外耳道的下壁和后壁，早期可无任何症状，随着肿物的逐渐增大，可能出现一些堵塞症状。一般无疼痛、瘙痒、流脓等不适。

典型症状

• 外耳道息肉样肿物：质地较坚硬，表皮与皮肤颜色大致相同。
• 外耳道狭窄，甚至堵塞
• 耳闷、听力下降

并发症

本病的常见并发症有:

• 面瘫
• 耵聍腺癌

本病病因未明，尚无有效的预防方式。

本病主要依靠病史问诊、体格检查、影像学检查、病理学检查等进行诊断，具体检查方法如下：

• CT、MRI：可以观察瘤体组织边界是否清楚、是否侵蚀周围组织等。
• 病理学检查：可明确瘤体良恶性，确诊本病。

耵聍腺瘤的治疗，主要为手术治疗。

手术治疗

耵聍腺瘤极易恶变和复发，应按具有恶性倾向肿瘤或潜在恶性肿瘤手术原则进行处理，即主张根治性切除。

• 切除范围：
  耵聍腺瘤跟正常组织之间的界限不是很清楚。如果沿瘤边缘切很容易造成瘤体残留，导致复发。

  所以一般切耵聍腺瘤范围要比瘤体大，常需切除部分周边正常皮肤。

• 发现外耳道肿块时，需及时就医。不要盲目清理以免外耳道和鼓膜受到损伤。
• 注意个人的卫生，避免坚硬的东西掏耳朵。
• 术后要做好护理工作，防止伤口感染。
• 本病极易复发，术后需长期随访观察。

耵聍腺瘤很容易恶变及复发，反复复发的预后较差。