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张祥副主任医师 复旦大学附属华山医院 神经内科 从某种程度上讲，每个疾病的发生都有促成其发生的温床，也许错过一些重要事件节点，疾病的转归可能就会不同！以前的文章曾提到，多发性硬化从遗传学角度来讲存在一些易感基因，也就是说在某些特定诱因或环境下，可使得易感人群更容易发病。从以往的研究和观察来看，多发性硬化的发生可能是存在一些环境因素的。纬度越高，也就是距离赤道越远，发病率越高；肥胖，尤其是青少年期的肥胖；吸烟，而更可能受害的是二手烟；病毒感染后（但不是感染病毒就会得的！） 有些意思的是，儿童期（10~15岁）以前移民的 MS患者的患病率与当地相似，而以后移民的患病率与出生地的相似，所以说一方水土养一方人。另外，亚洲大多数国家的 MS发病率较低，但经济较发达的日本患病率较高。而且，近年来社会经济发展快的国家患病率逐渐增加，可能与工业化、污染、职业暴露于有机溶剂、饮食以及母乳喂养习惯改变、吸烟以及减少日照有关。尝试改变生活模式，以及尽力避免上述的一些环境诱因是可能对多发性硬化的病程发展有帮助的！2021年09月03日
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2014年11月23日2448
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沈晓明主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脑病科 病因尚不明确，大多数研究者认为免疫系统在其中充当了重要角色，也许这种疾病来源于免疫系统的遗传问题。也许一种病毒刺激肌体产生主动免疫反应--此过程中免疫系统对自身组织形成伤害，因为他错误地认为自身组织为异己成分。也有人曾设想某种影响免疫系统的极度的情绪波动或物理创伤可以引发多发性硬化症。 也有人认为饮食因素可能是致病原因。有些学者对北部地区多发性硬化症高发原因的解释中记载了那里的人们喜食烤肉、奶制品和高饱和脂肪食品。多发性硬化症病人吸收不饱和脂肪酸的能力低于常人，不饱和脂肪酸在肌体加工处理所有食物，特别是饱和类脂肪中起重要作用。其结果是在他们系统中饱和类脂肪过剩。已经设计出许多治疗饮食来纠正这种失衡，而且有些饮食方案已获得成功，但尚没有一种饮食可被当作治疗的手段(参见营养及饮食部分)。 一些学者怀疑环境因素是致病的原因。列举出的致病因素包括有矿脉、杀虫剂、柴油机的气体、自来水中的化学物质、化学溶剂、家庭用燃气、热水器发出的气体以及一氧化碳的污染。2009年10月11日5447
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浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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