好大夫在线 > 词条 > 手汗症 >

手汗症介绍，什么是手汗症

对于手汗症的治疗，包括药物、物理疗法、肉毒杆菌 A 毒素局部注射以及手术治疗，具体选择哪一种治疗需要根据患者的实际情况进行选择。

药物治疗

外用药物（止汗剂）：手汗症目前尚无理想的药物疗法。临床尝试过的药物有局部外用氯化铝、明矾、甲醛、乌洛托品，口服抗胆碱药等，均无持久疗效，且有明显副作用。内服药物：镇静剂、抗焦虑药物、抗胆碱药物，在医生指导下使用，有一定的效果。

手术治疗

交感神经节切除术：胸腔镜交感神经切断术是目前手汗症治疗唯一有持久疗效的方法。手术适应证为形成明显汗珠或汗滴的中重度手汗症。

其他治疗

肉毒杆菌 A 毒素局部注射：治疗时，用生理盐水将肉毒杆菌 A 毒素稀释成不同的浓度，然后进行分点皮内注射。可以有明显的短期疗效，但效果无法持久。一般在注射后一周内即可止汗，作用可持续 9-12 个月。此后症状复发，基本恢复到治疗前水平。

常见疑问

问：手汗症交感神经切断术的副作用有哪些？答：交感神经是人体有复杂功能的重要结构，手术切断这一组织势必会产生一些副作用。到目前为止，人们观察到的副作用主要就是代偿性躯体多汗，也就是手不出汗了，转移到前胸后背出汗增多。代偿性多汗是否出现，以及严重程度怎样，最主要的影响因素是手术对交感神经的干扰程度。以往的手术方法如 T2 切断术，代偿多汗非常严重，就是因为它去交感化的范围广，程度重（交感神经是从一段一段的脊髓发出来逐渐上升到颈部和上肢的，切的越高意味着越多的神经传导不上去）。后来改良到 T3，又到 T4，能够实现手掌的去交感化并保证疗效，又基本不影响其它部位和脏器，代偿多汗的问题明显减轻，有的病人甚至完全没有代偿。其他副作用还包括：个别病人手掌过于干燥；对心肺功能产生影响，理论上会发生，但从目前几十年临床观察看，十分轻微，不必担心。

查看百科详情

精选文章
精选小视频