房间隔缺损介绍，什么是房间隔缺损

许多房间隔缺损在儿童时期会自行关闭。对于缺损不闭合者，一些小的房间隔缺损不会引起任何问题，可能不需要治疗。但对于成人房间隔缺损者，只要超声检查有右室容量负荷增加的证据，就应尽早关闭缺损。

介入治疗

房间隔缺损封堵术：在排除其他合并畸形、严格掌握指征的情况下，房间隔缺损可通过房间隔缺损封堵术治疗。我国房间隔缺损封堵术经验已趋于成熟，对于条件和大小合适的房间隔缺损，成功率可达 100%。手术适应症通常年龄 ≥3 岁。继发孔型房间隔缺损直径 ≥5mm 伴右心容量负荷增加，≤30mm 的左向右分流房间隔缺损。缺损边缘至上腔静脉、下腔静脉、冠状静脉窦、右上肺静脉之间距离 ≥5mm，至房室瓣距离 ≥7mm。房间隔的直径大于所选用封堵伞左房侧的直径。不合并必须外科手术的其他心脏畸形。

手术治疗

房间隔缺损修补术：在未开展介入手术治疗以前，对所有单纯房间隔缺损已引起血流动力学改变，即已有肺血管增多征象、房室增大及心电图相应表现者均应手术治疗。外科手术修补疗效确切，一般恢复良好。手术适应证无症状但存在右心房、右心室扩大者。年龄不是决定手术的主要因素，合并肺动脉高压时应尽早手术。 50 岁以上成人、合并心房纤颤或内科治疗能控制的心力衰竭者。

药物治疗

没有能够修复缺损的药物，但药物可用于减少房间隔缺损伴随的一些症状和体征，也可用于降低手术后发生并发症的风险，例如维持正常心律或降低血栓风险的药物，如 β 受体阻滞剂、抗凝血剂等。

查看百科详情

精选文章
精选小视频