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房室交界区性逸搏
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房室交界区性逸搏介绍,什么是房室交界区性逸搏
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房室交界性逸搏属于一种防止心脏漏跳的保护性机制,一般不需要特殊治疗,主要是通过提高窦房结冲动的发放频率、改善房室传导。常用药物包括 β 受体激动剂和 M 样受体抑制剂等,如果出现血流动力学改变,可能需要起搏器治疗。
药物治疗
对于症状明显,心率显著降低的患者,医生会考虑应用提高心率的药物,如阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。
手术治疗
安置临时起搏器:如果症状明显,心率显著降低,但是呈一过性的疾病过程,医生会考虑安置临时起搏器。 安置永久性起搏器:如果出现持续的、有明显症状的心动过缓,如病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞治疗无效时,则需安置永久性起搏器。 心脏支架植入术和心脏搭桥手术:心肌梗死需要进行冠脉血运重建时可进行这类手术。
其他治疗
病因治疗:医生明确诊断后,针对病因治疗,主要是针对基础心脏疾病。 心肌炎:需要用大量维生素 C 和能量合剂。 冠心病:需要积极改善心肌供血,如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,美托洛尔控制心室率、降低心肌耗氧量,培哚普利控制血压、改善心室重构等药物。 如果是外科术后损伤,需要减轻充血、水肿,或进行激素治疗。 药物中毒引起的逸搏,如地高辛中毒,需要在医生指导下立即停药,同时医生会考虑使用阿托品和地高辛特异性抗体进行治疗。
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药物治疗
对于症状明显,心率显著降低的患者,医生会考虑应用提高心率的药物,如阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等。手术治疗
安置临时起搏器:如果症状明显,心率显著降低,但是呈一过性的疾病过程,医生会考虑安置临时起搏器。 安置永久性起搏器:如果出现持续的、有明显症状的心动过缓,如病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞治疗无效时,则需安置永久性起搏器。 心脏支架植入术和心脏搭桥手术:心肌梗死需要进行冠脉血运重建时可进行这类手术。其他治疗
病因治疗:医生明确诊断后,针对病因治疗,主要是针对基础心脏疾病。 心肌炎:需要用大量维生素 C 和能量合剂。 冠心病:需要积极改善心肌供血,如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,美托洛尔控制心室率、降低心肌耗氧量,培哚普利控制血压、改善心室重构等药物。 如果是外科术后损伤,需要减轻充血、水肿,或进行激素治疗。 药物中毒引起的逸搏,如地高辛中毒,需要在医生指导下立即停药,同时医生会考虑使用阿托品和地高辛特异性抗体进行治疗。