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范祥明主任医师 浙江大学医学院附属儿童医院 心脏外科 概述完全型肺静脉异位引流，又称完全型肺静脉异位连接，是先天性心脏病的一种。正常肺静脉将肺内氧和过的血液引入左心房，而完全型肺静脉异位引流中肺静脉将肺内氧和血全部引入右心房。氧和血进入右心房后会与右房内的非氧和血混合。部分混合血通过房间隔缺损流入左心房，进而通过左心室、主动脉供全身使用，但氧和血氧含量较低。如果房间隔缺损太小，分流量过少导致体循环血量过少，引起循环衰竭。症状由于血氧含量过低，婴儿会出现皮肤青紫（紫绀）。如果肺静脉回流存在梗阻，婴儿同样会出现紫绀。右心房内部分混合血通过三尖瓣进入右心室，进而流入肺动脉进入肺再次氧和。诊断诊断通过症状、体征和查体，通过听诊器可听到心脏杂音。确诊一般依靠超声心动图。超声心动图通过超声波探查心脏结果并反应在屏幕上，同时明确是否有心脏各房室内径大小、有无缺损并可测量血流速度。其他检查如心电图、胸部X线可提供更全面的信息。治疗手术需要尽早，术中将肺静脉连接回左心房同时修补房间隔缺损。有肺静脉异位引流的孩子或成年人都需要先天性心脏病专业医生定期随访、复查，明确有无远期并发症，评估心脏功能。2021年03月23日
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高波涛副主任医师 上海儿童医学中心 心胸外科 大家好，我是高医生。 今天我给大家简单的介绍一下部分性的肺静脉异位引流。所谓部分性的肺静脉异位引流呢，是指三根以及以下的肺静脉异位回流至左心房以外的部位。 根据呢，部分型肺静脉异位引流回流部位的不同啊，可以分为三种类型，第一种类型呢，是心类型的部分型的肺静脉异位引流，是指呢，部分性的肺静脉异位回流至右心房，它是最为常见的类型。第二种类型呢，是心上型的部分性的肺静脉异位引流，它包括两种情况，第一种情况呢，是右上肺静脉直接与右侧的上腔静脉相通，然后呢，通过上腔静脉回流至右心房。 第二种情况呢，是左上肺静脉通过垂直静脉与右侧的上腔静脉相连，然后再回流至右心房。第三种类型呢，是心下型的部分性的肺静脉异位引流，是指呢，一侧或者两侧的下肺静脉通过垂直静脉经过膈肌，在腹腔内与下腔静脉相连，然后再回流至右心房。 部分性肺静脉异位引流的症状呢？与左下的肺流量的大小。 以及合并症有关系，如果昨天用分流量比较小，孩子呢，可能没有明显的临床症状，仅仅表现为心脏杂音，如果昨天性分流量比较大，孩子呢，容易合并肺部感染，有一小部分患者如果合并三方心。 有部分性肺静脉回流梗阻的现象，那这种孩子2021年03月07日884
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