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肺脓肿介绍,什么是肺脓肿

肺脓肿的治疗,包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。 一般肺脓肿多采用一般治疗和药物治疗的方式,若经过长时间不能愈合,或形成损毁肺者,可考虑手术治疗。

一般治疗

吸氧:部分患者可能会有缺氧的表现,可进行吸氧治疗。 痰液引流:病情较轻的患者可通过拍背、体位引流等方式促进痰液排出,如果痰液过于粘稠,可服用祛痰药或采用雾化治疗。

药物治疗

祛痰药:可促进痰液排除,常用药有盐酸氨溴索、溴已新。 抗生素:需根据病原菌培养和药物敏感性试验选择用药,大多数情况下采取静脉给药,当患者病情好转且症状缓解后可改为口服给药。 混合性感染:首选青霉素,还可选用或联合应用其他抗厌氧菌感染治疗,如林可霉素、克林霉素、甲硝唑等。 金黄色葡萄球菌感染:可选用耐青霉素酶的半合成青霉素如苯唑西林钠,或一代、二代头孢菌素(如头孢唑林、头孢克洛、头孢呋辛等);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌应首选万古霉素、利奈唑胺等药物。 革兰阴性杆菌感染:常用第二、三代头孢菌素(如头孢曲松、头孢他啶等)。 阿米巴原虫感染:可用甲硝唑。

手术治疗

绝大多数患者经抗生素治疗可以治愈,少数难治性患者在全身状况和肺功能允许的情况下可考虑外科手术。手术指征包括: 治疗 3 个月以上,感染仍无法有效控制或反复发作。 出现其他难以治疗的并发症或无法控制的危重症状。 肺脓肿疑似为肺癌并发症。
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