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腹膜后血肿
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腹膜后血肿介绍,什么是腹膜后血肿
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腹膜后血肿的主要治疗方法是手术治疗,辅助应用药物治疗。治疗关键点在于及时找准出血损伤的部位,并且马上结扎止血。但通常在表现出来明显腹痛时,出血量已经很多,往往无法及时止血,患者常常会有生命危险。
药物治疗
多巴胺:常用于出血性休克的治疗,可以收缩血管,提高血管张力,促进血管内的血液循环。 肾上腺素:可以收缩小动脉,降低毛细血管的通透性,改善心功能。 生理盐水:血量丢失大于 800 毫升即会出现休克,需用生理盐水进行扩容,即扩大血管的血容量。 抗感染:对于开放性腹腔损伤,可预防性使用抗生素进行治疗。 治疗血肿:给予维生素 K1 静脉滴注、新鲜冰冻血浆和红细胞静脉输入等。
手术治疗
开腹探查:在患者出血症状很严重时,应立即行开腹探查。在处理腹腔脏器伤后,可以修补破裂损伤的脏器和血管,达到控制出血的根本目的。 血管修补:如果患者是受过刀伤或者枪伤,损伤到血管,应立即做血管壁的吻合或者血管补片修复,可以迅速止血,控制患者的休克症状。 血管移植:如果在手术修补过程中,一些较粗较大的主动脉血管无法翻转或者修补时,可做血管移植,从根本上去除破损的血管,替换为新血管以后,恢复正常供血和血液循环。
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射频消融术后巨大腹膜后血肿成功抢救一例
梁明
副主任医师 北部战区总医院 心血管内科
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药物治疗
多巴胺:常用于出血性休克的治疗,可以收缩血管,提高血管张力,促进血管内的血液循环。 肾上腺素:可以收缩小动脉,降低毛细血管的通透性,改善心功能。 生理盐水:血量丢失大于 800 毫升即会出现休克,需用生理盐水进行扩容,即扩大血管的血容量。 抗感染:对于开放性腹腔损伤,可预防性使用抗生素进行治疗。 治疗血肿:给予维生素 K1 静脉滴注、新鲜冰冻血浆和红细胞静脉输入等。手术治疗
开腹探查:在患者出血症状很严重时,应立即行开腹探查。在处理腹腔脏器伤后,可以修补破裂损伤的脏器和血管,达到控制出血的根本目的。 血管修补:如果患者是受过刀伤或者枪伤,损伤到血管,应立即做血管壁的吻合或者血管补片修复,可以迅速止血,控制患者的休克症状。 血管移植:如果在手术修补过程中,一些较粗较大的主动脉血管无法翻转或者修补时,可做血管移植,从根本上去除破损的血管,替换为新血管以后,恢复正常供血和血液循环。