腱鞘囊肿

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• 肌腱囊肿是怎么回事？有什么方法可以改善？

  肌腱囊肿临床上叫做腱鞘囊肿，腱鞘囊肿可能是关节退行性变、慢性劳损、关节滑液漏入周围组织等原因引起的。1.关节退行性变：长期的炎症刺激、感染等因素，可引起关节囊、韧带以及腱鞘等组织营养不良，从而继发退行性改变，导致腱鞘囊肿的发生。2.慢性劳损：腱鞘分为两层，两层间会有腔隙，被称之为滑膜腔，而滑膜腔中有滑膜，能够分泌滑液，从而起到润滑的作用，也能营养肌肉。如果手腕关节过度活动，反复出现劳损，可导致肌腱和腱鞘过度摩擦，从而引起无菌性炎症，可刺激滑膜分泌更多的滑液，若液体积累到一定量时会向滑膜腔外膨出，从而引起腱鞘囊肿。3.关节滑液漏入周围组织：若关节周围滑液漏入到周围组织，可逐渐形成囊壁，包裹住漏入的滑液，最终形成腱鞘囊肿。除了以上原因还有关节周围组织发生黏液变性也可以出现腱鞘囊肿，需要提醒的是，腱鞘囊肿患者应当及时前往医院就诊，尽早在医生的指导下开始规范性治疗。肌腱囊肿一般可以通过日常护理、药物治疗、手术等方式改善，具体的治疗方法需要根据囊肿的大小和病情严重程度判断。1、日常护理肌腱囊肿一般多发生于中年人，属于退行性疾病，是骨关节周围囊肿里的一种，如果囊肿的体积比较小，病情也不是很严重，可以通过保守治疗，比如限制囊肿部位肌腱活动，也需要佩戴护具，也可以通过热毛巾热敷的方式改善。2、药物治疗如果肌腱囊肿还伴有疼痛的现象，可以在医生指导下服用非甾体类的抗炎药治疗，比如布洛芬缓释胶囊等，起到止痛的作用。3、手术治疗如果囊肿的体积比较大，通过日常护理和药物治疗的效果不能得到改善，要及时到医院进行手术治疗。除此之外，肌腱囊肿，也可以通过封闭治疗，治疗期间一定要注意多休息，防治关节过度劳损。

  
  

  毕春强医生的科普号

  2024年04月15日 87 0 2

• 脚背2cm的腱鞘囊肿，十几年了按不掉，怎么处置比较好，不想麻醉做手术

  
  

  朱栋医生的科普号

  2023年05月25日 69 0 0

• 手腕异常包块凸起，B超确诊腱鞘囊肿，首先尝试保守按压，今天的幸运儿。回去按要求按摩，防止复发。

  
  

  姚京辉医生的科普号

  2023年05月16日 82 0 0

• 腱鞘囊肿治疗

  
  

  邹其成医生的科普号

  2023年04月03日 103 0 2

• 手指上的腱鞘囊肿越来越大了，一定要手术才能去除吗

  
  

  朱栋医生的科普号

  2023年03月30日 63 0 0

• 早期腱鞘囊肿，可行非手术治疗，但必须由专业的手外科医生来完成，切记不要自己按压。

  
  

  向胜涛医生的科普号

  2023年01月25日 38 0 0

• 细说腱鞘囊肿

  腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块。目前临床上将手足小关节处或腱鞘内的结缔组黏液性囊肿统称为腱鞘囊肿。【临床特点和诊断】可发生于任何年龄，以女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。主要症状为肿块，缓慢发生或偶尔发现，很少有疼痛。检查肿块自小豆至乒乓球大不等，半球形，光滑，压之有胀或痛感。与皮肤无粘连，但与深处的组织附着，几无活动性。囊肿多数张力大，少数柔软，但都有囊性感。发生在腱膜内者可呈不规则的球形，发生在手掌远端的屈指肌腱腱鞘上者，如米粒大，硬如软骨，手握物或按压时有疼痛。X线多无明显异常。解剖特点腱鞘囊肿由囊壁、蒂部和囊液构成，腕背部腱鞘囊肿蒂部主要位于舟月韧带退行性病变区的腕背关节囊处。在关节和腱鞘囊肿之间存在防止关节液逆流的单向瓣膜结构，该结构是腱鞘囊肿形成的必需条件。腱鞘囊肿囊壁由多层排列杂乱的胶原纤维组成，没有内皮细胞衬里，囊壁外观呈海绵状，没有表现退化或坏死。囊肿内黏液成份主要包括透明质酸、少量氨基葡萄糖、白蛋白和球蛋白。这种黏液与关节液相比生物化学性质比较黏稠。在囊肿黏液基质中存在大量崩解的胶原、弹性纤维和细胞碎片。黏液的生成机制还未阐明，关于其生成机制有三种假说：(1)来源于腕关节，关节的活动将黏液泵入囊肿内；(2)来自关节外的变性过程；(3)来源于囊壁内的间质细胞。黏液的形成可能来自于上述假说中的一种或者联合机制。腕背腱鞘囊肿多发生于舟月韧带退行性病变区的腕背关节囊处，腕关节作为一个整体，位于其中心的舟月韧带发生松弛，其他韧带也会逐渐出现病理改变。腕关节作为由关节韧带维持的整体，某个韧带作用力减弱会导致相应韧带代偿性作用力增强。【治疗】极少数病例，囊肿可自行吸收。多数病例，经多种方法治疗，仍有复发的可能。传统的保守治疗腱鞘囊肿的方法为将腱鞘囊肿捏破，但其复发率较高，一旦复发，囊肿形状将不规则，给后续的手术治疗造成困难，因此不主张捏破囊肿。保守治疗可刺破或击破囊壁，将囊壁挤入皮下，其自行吸收。亦可用粗针头抽出胶冻样囊液，注入可的松类药物，然后加压包扎，本方法简单，痛苦较小，复发率也低。手术疗法以囊肿切除效果最佳

  
  

  王祥瑞医生的科普号

  2022年12月25日 1221 0 0

• 医生好，手掌腱鞘囊肿，需要住院手术吗？谢谢

  
  2022年12月17日 41 0 0

• 腱鞘囊肿肿疼的时候怎么处理抹什么药啊

  
  

  付国建医生的科普号

  2022年12月09日 30 0 0

• 我左手腕腱鞘囊肿

  
  

  付国建医生的科普号

  2022年12月09日 142 0 0