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2023年04月13日
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李涛副主任医师 上海瑞金医院 肝胆外科 今天在这里分享肝移植治疗肝门胆管癌三个案例 Case1一例合并乙肝肝硬化的肝门胆管癌患者，转辗几个大医院，评估均为不可切除，胆红素500多，CA199400多，根据影像学诊断为肝门胆管癌，乙肝后肝硬化，门静脉高压症，慢乙肝！肝门胆管癌BC分型IIIa，术前PTCD减黄等待供肝，后成功肝移植。目前已无瘤存活5年余，正常生活工作！ Case2此例患者也是男性，47岁，BCIIIa,肿瘤侵犯右肝动脉及肝总动脉，肿瘤直径超过3cm！目前已肝移植后无瘤存活13年余，正常工作生活！ Case329岁男性，肝VIII段肿瘤侵犯肝门胆管，术前诊断围肝门胆管癌伴肝内转移，已无法根治切除，PTCD减黄效果不佳。因无其他治疗方法，预计生存不会超过半年！后行肝移植，手术顺利，未输血，术后13天出院！术后病理发现为恶性程度极高的少见类型，并伴有淋巴结转移（术前PET等未发现），术后给予了口服化疗药物！很遗憾，患者术后八月出现骨转移，仅生存16个月！2020年03月19日2440
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