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肝脓肿介绍,什么是肝脓肿

肝脓肿病情严重,必须及时开展足量药物治疗,积极遏制病情进展趋势。 细菌性肝脓肿常规采用抗生素联合经皮肝脓肿穿刺置管引流,阿米巴性肝脓肿则以药物治疗为主,药物无效的患者才考虑经皮穿刺置管引流。

药物治疗

抗生素:细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素,可根据感染途径和细菌培养结果选药。当病原菌无法确定时,应首选广谱抗生素,常用碳青霉烯类、第三代头孢菌素、氨基苷类、喹诺酮类等。 抗阿米巴药物:首选甲硝锉,对甲硝唑不能耐受者可选用替硝唑、依米丁、去氢依米丁、磷酸氯喹等药物。

穿刺引流

在 B 超穿刺下进行置管引流,是目前单纯抗感染治疗效果不理想的细菌性肝脓肿最主要的治疗方式。

手术治疗

细菌性肝脓肿在抗生素治疗和穿刺引流效果不佳时,可采取手术治疗,手术方式包括经腹腔镜切开引流、腹膜外脓肿切开引流术、肝部分切除术等。
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