-
03月03日
20
0
0
-
02月07日289
0
0
-
张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 呃，这位朋友问的这个问题的话，很非常有价值啊，就是呃，张主任您好，肝痰8.8是肝硬化吗？其实这个问题非常有代表价值，我们说肝脏的硬度，腹部的B超，CT，核磁的话是要结合到一块的，我们不能说你肝才8.8就是肝硬化，从一个大概规律来说的话，一般来说的话，肝硬化的人群的话，这个肝痰的值的话，应当是在十二三十二以上啊，有的说12.8，有的说12.3，如果肝功不正常的人群的话，可能转氨酶高的人的话，十七八才是肝硬化呢，但是呢，也得和B超结合到一块看啊，有的时候呢，嗯，肝硬化的人的话，可能硬度值比较高一些，经过吃中药呀，中成药的话，肝脏软化下来的话，也有，我们吃药的手里，我们门诊上看病的人好，有一些人的话，肝硬化硬度是原来很高，吃药的话，我们就给它直降下来了，降下来就相当于肝脏软了之后呢，肝脏的功能就能恢复一些，就说你肝硬化的话，治疗的话，你让肝脏已经变形了，你说吃药就恢复到一个很光滑的一个肝脏，那个是不可。 可能的，所以说8.8是不是硬化的话，你要结合B超和弹性，那和B超弹性，如果你做过CT核磁的话，都是有价值的，一般来说的话，早期肝硬化的话，核磁是很敏感的，核磁能看出来肝硬化，有的人B超没01月18日31
0
0
-
2023年09月24日215
0
3
-
任安主任医师 中日医院 放射诊断科 相对女性而言，成年男性肝脏FNH的发病率较低（女:男约4.5:1），且肝癌发生率较高。因此对男性肝FNH的诊断更加慎重，随访时间更长，有时需要穿刺活检定性。给读者介绍一篇新发表的相关文献，做为之前发表的肝FNH转归一文的补充。为了突出重点，本文略去方法，只涉及结果和结论。研究包括57例成年男性，怀疑肝FNH，应用MRl普美显增强随访10年。结果:大部分病灶无变化；7个病灶大小有变化（-3.27mm至+4mm/年）。7例MRI不能确诊，其中6例行穿刺活检，1例手术切除。7例中仅2例为恶性。结论:和女性一样，MRI有典型FNH表现的，不需要随访，可以确切诊断。任何有非典型征象者应穿刺活检。（仅是此研究的结论，供参考）。此研究中FNH非典型征象包括:缺乏中心瘢痕；肝胆期摄取减低；乏血供；明显增大；有肝硬化背景。肝硬化是肝癌的危险因素，有肝硬化背景的病人，在诊断FNH时要格外谨慎。AbdominalRadiology（2023）48:2292-23012023年06月24日205
0
2
-
张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 嗯，这个朋友问的问题的话，非常好说，张主任确诊是不是肝硬化必须做增强核磁和CT吗？是否有必要做胃镜测静脉曲张啊，是这样的，就是说肝硬化的话，如果很典型的肝硬化的话，你做个腹部的B超就能做出来啊，然后呢，如果是不典型的肝硬化的话，比如说有一些门禁B超里边看到门静脉增宽了，但是呢，又不是典型的肝硬化，然后呢，这个时候你做个胃镜做个有有价值的，但是咱们客观的说，咱们要肝硬化的诊断效率来说的话，核磁是最高的，有的时候B超没有发现肝硬化，核磁就可能就首先就报肝硬化了，对于肝脏的疾病的话，诊断的话，核磁效率会更高一些，所以说胃镜的话是一个佐证啊，如果像确诊的话，核磁还是有价值的，但是呢，很典型的肝硬化的话，B超就能看出来。2023年03月18日72
0
0
-
叶茂主治医师 首都儿科研究所附属儿童医院 普通（新生儿）外科 啊，这个我不知道是一个什么问题啊，啊是孩子是什么疾病啊，这个婴儿的它是也是一个呃变化的，它不是说你一成不变呢，今天是就这个月份是多少那个月它就都是每个每个年龄段它都有标准值，但整体来说呢，在过去啊，一般我们的标准值都是在50啊高值，现在我看好多婴儿这个，因为我们这个呃一几年来的，呃不20202几年，220那个一几年，不不不，我想想啊，应该20020啊就是就疫情期间嘛。 嗯，这个GT这个值啊，啊，我们全国范围内那个标准值给他那个调整了一次，现在调到一百五了，最高的话，所以说有时候这个我其实还是按照五十来算，我觉得50这个，呃，我们以前用的我觉得都挺准的啊，这干纤维化看哪个值，你你看纤维化哪个值都看不出来，肝纤维化一般我们建议在我们医院可以用这个肝弹性这个超声啊过来去判断它的硬度值来测测量，另外一个呢，就是说咱们做的这个病理取肝活检，这病理你肯定是。 你肯定是能能能看到的，另外一个呢。 纤维化，咱们可以通过这个腹壁的静脉曲张啊，啊超声做的这个门脉高压呀，胃胃底食管静脉的曲张啊，相关的来判断有很多方法啊，你这个问我忘问这个目的是什么啊，这个咱们再沟通吧，因为讲那么多，这太专业没什2023年02月25日123
0
1
-
2023年02月06日54
0
0
-
2023年02月06日29
0
0
-
张引强主任医师 中国中医科学院西苑医院 肝病科 嗯，这个朋友问，说是那个肝硬化早期了，抗体补是正常的，不吃药，没有乙肝丙肝浑身自免肝的话，需要穿刺或找原因吗？那这个时候的话，我个人觉得如果经济条件还可以，老人身体也还好的话，做肝穿肯定是有价值的啊，如果那个做查清楚，有目的性的治疗是好的，因为肝硬化的话，第一位的治疗的话是病因治疗，咱们说PPC要吃熊血胆酸的，然后呢，乙肝丙肝要抗病毒的，找不见病因的话，你就想就像相当于是咱们那个盖房子呢，他总有个人在挖咱们地基呢，咱们要是把这个元凶抓住了，咱们就就能建房子，就能建起来了，如果抓不住这个人的话，他你上面盖楼呢，底下给你挖倒了，房子就就建不起来了，所以单穿刺活检的话，我认为能做还是要做。2023年02月06日35
0
0
肝硬化相关科普号
胡凤山医生的科普号
胡凤山 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
肿瘤科
6673粉丝146.1万阅读
吴巍医生的科普号
吴巍 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
512粉丝6369阅读
覃光辉医生的科普号
覃光辉 副主任医师
海军军医大学第三附属医院
中医科
152粉丝40.7万阅读