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张钦副主任医师 北京大学人民医院 眼科 我没症状,我我为什么要治疗,甚至全身都是这样子。 本来也不是没什么症状是吧,就是干燥,你看我讲了好多回了吧,多数干燥的患者都是这样,就是就是体征重症状轻,不太合格,大家会怀疑对体征都症状轻,这种的话就是依从性会差,因为所以大家会觉得我没症状,我为什么要治疗,甚至全身都是这样子,不光是局部的事。 这是吧,我没事,我为什么要吃强力鬼,我为什么要吃这个阿拉莫德要做筛查,你说那个筛了筛了第一次来看,您找我筛了是吧,对对,成套了那就行,可记住啊,扎这眼一年自己查一次啊,我当时是说一年吧。 就是不过你这个眨眨眼睛,这个内蒙会的时间是真快,嗯,更好了,好点了,对比上次更好了一点,比如在这个角度上,上次的这次这块就没了,是吧,啊,当然因为上次已经恢复到不错了,我有时候滴那个药的时候,我就滴一滴,然后有时候滴完了之后,我我管一会儿,我会觉得嗓子里边有一股药,那你就摁那眼角减少它吧,那里。 欢迎在评论区与我交流讨论哦。2023年10月29日 237 0 2
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2023年08月04日 1045 0 22
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黄艳主治医师 浙江医院 风湿免疫科 干燥综合症,它也可能导致关节的一个疼痛,那么他除了关节疼痛之外呢,它还会有一些比如说口干,眼睛干的一个症状,那么口干的原因呢,是很多了,比如说咱们的糖尿病是不是,那么咱们人特别的焦虑啊,人特别的焦虑的时候,咱们也会感觉到口干的啊,甚至有些人吃了一些抗焦虑的药物,他也会导致口干的,还有可能还会出现一个腮帮塞腮帮子的一个肿,会有顽固性的一个低钾血症,那么代表着可能会有肾小管的酸中毒,有些人还会出现一个血色素的下降,白细胞和血小板的一个下降的情况,它也是一个多系统的,咱们的肺的纤维化,纤维化就是咱们的肺间质的一个组织被被纤维所替代了,是不是正常咱们肺的一个呼吸功能会受到影响啊,对不对?大家想象一下对不对,咱们正常吸气呼气,吸气呼气对不对?它是一个循环的一个过程,对不对?那么它的会牵拉了,牵拉的弹一下叫,这样会影响一个氧的一个含量的,那么甚至。 就会影响患者的一个生命哈。2022年08月05日 342 0 1
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.生理因素。不少人都是感觉到口渴、口干的时候,才会主动喝水,但有些时候,明明喝了很多水了,但还是感觉嘴巴很干是怎么回事呢?人口腔里的唾液腺每天都会分泌约1000ml—1500ml的唾液量,唾液腺的成分相对而言是固定的,如果成分改变,或唾液量变少,那么人就会感觉到口干。如果出现了口干,首先先考虑生理因素,如饮食口味偏重、喝水量减少,或是年纪增长,唾液腺发生萎缩,长时间剧烈运动,没有及时补水等。2.糖尿病。糖尿病的典型症状就是“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减轻。当发现自己常常感觉到口渴,且尿量无故增加,体重也无故减轻,还时常伴有疲劳感,应尽早检查,排除糖尿病的可能。3.干燥综合征。由于免疫细胞攻击破坏自身分泌腺体,可造成腺体分泌功能下降,导致身体出现各种干燥。如果持续3个月,感觉到眼干、口干、皮肤干痒等,就要注意可能是疾病造成。4.贫血。贫血患者由于体内缺乏造血原料,影响唾液分泌减少或萎缩性舌炎,也会出现口干的情况。5.甲亢。甲状腺功能亢进,机体代谢失常,人体含氧量增加,散热加速,需求的水分也随之增多,稍有水分供应不足,就会出现口干舌燥。2022年06月11日 1172 0 30
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2022年05月31日 315 0 2
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2022年05月29日 296 0 2
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2022年05月27日 439 0 3
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2022年05月27日 320 0 3
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张舸主任医师 北京市海淀医院 风湿免疫科 各位患者大家好,今天我给大家讲一下干燥综合征,干燥综合征这个病大家都比较陌生,很多患者在诊断以后说,我怎么得这个病呀,其实这个病并不罕见,在中老年已经中很常见,发病率高于类风湿关节炎,因为干燥综合征发病比较隐匿,很多患者感觉不到这个疾病的早期表现有什么呢?主要有口干,眼干,皮肤干燥等,最出突的表现就是口渴,口干,查了以后血糖又不高,还有的人眼睛干,当干眼症一直看看,看看了以后啊,他不知道他别的器官有问题,这些患者为什么得不到及时的诊治呢?因为他把很多症状联系不到一块儿,得道综合征有很多表现,除了口干眼干以外,还有一些患者除。 出现有消化不良,比如说慢性胃炎,爱豆患者就出现便秘这些的消化道的症状,还有一些患者出现的关节疼呀,关节肿胀呀,还有的患者合并瞧病,甲状腺炎,还有部分患者出现一些睡眠的障碍,爱的患者出现这个气短胸闷,爱的患者出现夜尿增多,就这些表现比较多样,很多患者出现一个症状看一个科,出现一个症状看一个科,最后看来看去,最后到了风湿免疫科,诊断了干燥综合症,所以说这个疾病不太好被发现。2022年05月22日 476 0 4
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郭强主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院(东院) 风湿病科 C女士患干燥综合征多年,每到入秋,口眼干尤为明显,心情更是低落几分。 入秋后,天气转为干燥,干燥综合征患者的口干、眼干症状变得尤为明显,除引起身体不适,还带来睡眠障碍,甚至焦虑、抑郁。 干燥综合征是一种慢性病,虽为终身性疾病,但预后相对较好,若无系统或内脏受累,不会影响生存时间。即便出现内脏受损,经过恰当治疗,大多数病情可控或达到缓解。 干燥综合征病友应与临床医师一起做好疾病评价,全面且连续的随访管理,同时要采取恰当措施延缓疾病发展,保持良好生活状态,提高生存质量。 干燥综合征日常管理 多参加社交活动,保持心情愉悦 干燥综合征容易合并焦虑、抑郁,应多参加正常社交活动,与病友多沟通、交流,提高对疾病的了解。 参加团队运动,例如太极拳、跑跑团(慢跑、走路)等,不仅可以增加沟通交流,还可以提高身体素质,缓解关节疼痛,释放压力和改善情绪,提高睡眠质量,减少焦虑、抑郁。 推荐每日运动至少30分钟,每周运动达5天。如果每日无法连续运动30分钟,可以尝试每次运动10分钟,每日运动3~4次。 保持恰当的环境湿度 一般推荐最佳环境湿度为50%~60%。环境湿度低于45%容易出现嘴唇、口腔黏膜干燥,晨起会有咽喉部干痒不适,黏膜抵抗力下降,诱发和加重呼吸系统疾病,还引起皮肤干燥脱屑、皮肤瘙痒。当然环境湿度也不能过大,如果湿度大于65%,容易滋生细菌,同样会影响健康。 呵护皮肤健康 日常洁面、洗澡后,可使用润肤露滋润皮肤,锁住水分,降低皮肤敏感性。但要注意避免频繁洗澡和洗澡时间过长,同时需使用温和沐浴露,控制水温,有助于减少对皮肤表面油脂层的损害。 保持口腔湿润和卫生 口干症除引起口干不适、频繁饮水、影响说话、进食外,严重者还可出现起龋齿、牙龈炎,继发口腔念珠菌感染等。 ▲ 牙齿逐渐变黑,片状脱落,最终只留残根。 为减少对口腔黏膜损害,应戒烟、控酒,避免进食油腻刺激食物。多吃水果、蔬菜,可多食深海鱼类及含维生素D丰富的食物。口干时可小口多次喝凉水,含冰块也有助于改善口干。多漱口可以保持口腔清洁,必要时使用含氟的漱口液漱口,减少口腔感染风险。 注意用眼卫生 干眼症引起眼睛干涩、异物感,容易继发结膜炎、角膜炎,甚至可能继发角膜溃疡、穿孔,影响视力。可在专业医师指导下使用人工泪液滋润眼睛,减少对眼睛损伤。注意用眼卫生,例如避免长时间看手机屏幕、电视。户外可佩戴眼镜,避免风吹,加剧眼干。 ▲ 干眼症所致眼炎 除上述以外,应正确认识疾病,树立长期管理模式? 干燥综合征可为原发,也可继发于其他风湿病。通常在出现口干、眼干后,经口腔科、眼科评估口干、眼干程度,在完善自身抗体、唇腺活检病理等检查后,综合评定后确诊。 ▲ 腺体内淋巴细胞灶性浸润 干燥综合征除引起外分泌腺破坏造成口眼干外,还可引起腺体外(系统性)临床表现,引起疲劳、低热、雷诺现象、肌痛、关节痛以及肺脏、肾脏、肝脏受累,且具有合并淋巴瘤及其他肿瘤的风险。 大多数干燥综合征病情呈缓慢和良性进展,即在早期出现口眼干后,经过8~10年才发展为干燥综合征全部临床表现。 目前,干燥综合征尚无根治方法,主要是主动做好病情监测,早期规范干预,采取措施改善症状,控制疾病进展,避免出现严重内脏损害。需要特别注意的是,治疗干燥综合征的药物起效慢,通常需要3~6个月才能显效,切莫着急而放弃治疗或反复换药。 — 小贴士 — 干燥综合征常见的腺体外表现 关节受累:可表现为多关节肿痛,但常不出现骨侵蚀性破坏。 肾脏受累:通常为肾小管酸中毒,严重者会导致低钾性肌肉瘫痪无力。 肺脏受累:常表现为肺间质性改变,引起干咳、活动后气短等症状。 肝脏受累:常表现为原发性胆汁性胆管炎,引起乏力、皮肤瘙痒、黄疸,出现胆管酶(如碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等)、免疫球蛋白M升高,肝酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)可不升高或轻度升高。 消化系统:出现萎缩性胃炎,引起胃部不适。 血液系统:可有贫血、白细胞减少,血小板降低,部分可为顽固性血小板减少。 血管炎:表现为紫癜样皮疹、坏死性血管炎等。 合并淋巴瘤:持续腮腺肿大、紫癜、白细胞减少、冷球蛋白血症、低补体C4水平和小唾液腺的异位生发中心形成,可能是发展为淋巴瘤的临床表现。 另外,干燥综合征还可引起慢性胰腺炎、肢体麻木或感觉异常等周围神经病变。2021年10月31日 2174 4 10
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