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高泌乳素血症介绍,什么是高泌乳素血症

本病首先应明确病因,以便针对病因治疗。主要的治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。

一般治疗

药理性高泌乳素血症,需在医生指导下更换药物或停药,3 天后复查,一般不需多巴胺激动剂治疗。 血催乳素小于 100ng/ml(即 4.55 nmol/L)、泌乳量少、有规律排卵月经,无生育要求,可定期随诊观察。

药物治疗

药物治疗首选多巴胺受体激动剂治疗,患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。 溴隐亭:是最常用的治疗药物。不管是不是垂体瘤引起的高泌乳素血症,溴隐亭均能产生抑制泌乳素分泌的作用,溴隐亭治疗后还能够缩小垂体瘤的体积。 喹高利特 / 卡麦角林:是国外的首选治疗药物,副作用比溴隐亭小,对于溴隐亭治疗无效的患者也有疗效。

手术治疗

药物治疗无效,或垂体肿瘤产生明显的压迫及神经系统症状,可采取手术治疗。 术前可短期服药,使垂体瘤体积缩小,以减少术中出血风险,提高疗效。 如果有肿瘤残留,术后仍需服药或实施放疗。

放射治疗

包括传统放疗、质子重离子照射和核素植入性照射,以及立体定向放射治疗。 可用于药物治疗效果不佳或无法耐受药物治疗的患者,以及不愿或无法耐受手术的患者。 放疗起效较慢,且存在较多的副作用,医生一般不推荐采用单一放疗方案。
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