高血压肾病的诊断及治疗
吴小庆主任医师 无锡市人民医院 心血管内科
高血压肾损害的特点!!!
安海燕主任医师 北京中医药大学东方医院 肾内科
一个新的降压药上市,可保护心脏,也可保护肾脏—沙库巴曲缬沙坦
成水芹副主任医师 东部战区总医院 肾脏病科
高血压肾损害的特点
赵进喜主任医师 东直门医院 肾病内分泌科
注意高血压性肾病!
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科
高血压肾病早知道—诊断、治疗与预防
史建华主任医师 濮阳市人民医院 泌尿外科
中药、西药什么时间吃好?(二)
林钐 上海市中西医结合医院 肾病科
高血压,你的肾还好吗
侯晓峰副主任医师 上海市第六人民医院 心内科
降压早达标,肾脏获益多
张洁主治医师 上海市第六人民医院 心内科
有高血压肾病,吃的氯沙坦和硝苯地平,可以单吃氯沙坦吗?
王星副主任医师 医生集团-陕西 心血管内科
慢性肾病如何治疗高血压
梁柱副主任医师 成都市第三人民医院 肾脏内科
老年人高血压肾损害的防治
刘玉宁主任医师 东直门医院 肾病内分泌科
肾实质性高血压应该用什么药物治疗最好?
雒生杰副主任医师
药物治疗
降压药 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB):这两类药的作用是既可以降低血压,还可保护肾脏,降低蛋白尿,延缓肾脏损伤的发展。常用药物包括卡托普利、依那普利、缬沙坦等。 钙离子拮抗剂:作用可有效降低血压,延缓高血压肾损害。常用药物包括硝苯地平、氨氯地平等。 β 受体阻滞剂:其作用不仅可以降低血压,还可保护心脏,医生会根据情况选用。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔等。 α 受体阻滞剂:作用是强效降压,适用于后期血压不易控制的高血压肾病患者。常用药物包括哌唑嗪、特拉唑嗪等。 利尿剂:对于有水肿的患者可使用利尿剂,作用是降低血压,减轻身体水肿。轻中度水肿时,可使用作用较弱的氢氯噻嗪。当严重水肿时,需要使用强效利尿剂如呋塞米、托拉塞米等。 降脂药:作用是调节血脂,适用于伴发高脂血症的患者。常用药物包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀、非诺贝特等。 降糖药:作用是降低血糖,适用于伴发糖尿病的患者。常用药物包括二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特等。 降尿酸药:作用是降低尿酸,适用于伴发高尿酸血症的患者。常用药物包括苯溴马隆、非布司他等。 改善肾功能药物:作用是改善肾功能,延缓肾脏损伤的发展,常用药物包括 α 酮酸片。 纠正贫血类药物:作用是纠正贫血,常用药物包括促红细胞生成素(EPO)。 其他药物:对于合并低钙血症、低磷血症的患者,需要补钙以及补磷治疗,常用药物包括阿法骨化醇、甘油磷酸钠、醋酸钙胶囊等。血液透析
血液透析:当患者进入肾衰竭终末期时,需要进行血液透析。目的是及时清除体内代谢废物,代谢产生的某些毒素,代替肾脏功能,延长患者生命。手术治疗
肾移植手术:当患者肾衰竭终末期时,唯一可治愈的方法就是肾脏移植。作用是从根本上改善肾功能。但是肾脏资源少,手术费用高,后期花费也较大。能有机会移植的患者比较少。