根端囊肿介绍，什么是根端囊肿

根端囊肿也叫根尖囊肿，根尖周囊肿，是一种牙源性的颌骨囊肿，是慢性根尖周炎的一种慢性病变，由根尖肉芽肿或慢性牙槽脓肿发展导致。

本病早期无明显症状，晚期有牙齿变色、反复出现牙龈脓包和牙龈隆起等表现。

本病多由于牙髓炎未经治疗或者治疗不彻底，迁延不愈后发展成慢性根尖周炎，反复刺激根尖周部引起的。

本病早期无明显症状，晚期有牙齿变色、反复出现牙龈脓包和牙龈隆起等表现。

• 龋齿：本病患者多可在口内发现深龋、残根或死髓牙，一般患者无明显自觉症状，有的患牙可有咀嚼乏力或不适感。
• 牙齿变色：牙齿表面失去光泽，常呈暗灰色。
• 反复出现牙龈脓包：部分患者会出现患牙外侧牙龈脓包，位置一般在患牙根尖旁边的牙龈处，常于劳累或免疫力低下时出现脓包，不需治疗也可自行消失，会反复发作，无明显疼痛或不适。
• 牙龈隆起：当囊肿较大时，患牙根尖部牙龈呈半球形隆起，触摸时有“乒乓球感”。

本病主要由于慢性根尖周炎引起，平时注意口腔卫生可以起到预防作用：

• 养好良好的生活习惯，每天刷至少两次牙，推荐使用巴氏刷牙法。
• 饭后要使用牙线和漱口水清洁口腔。
• 每年做两次口腔卫生检查。

医生根据患者龋齿病史、症状、患牙 X 线表现等可初步诊断，但根端囊肿与根尖脓肿、根尖肉芽肿等需要区分，因此最终确定诊断需病理诊断。

• X 线：可以帮助判断龋齿和肿物的情况，有助于初步诊断。
• 病理检查：一般于根尖手术后进行病理检查，可以明确肿物的性质。

本病治疗的原则为消除细菌感染，切除囊肿，恢复患牙的咀嚼功能，一般采用根管治疗的方法，效果不佳或囊肿范围较大时，可能需要根尖手术，必要时拔除患牙。

根管治疗

清除根管内感染后，严密封闭根管，避免细菌重新生长，再次感染。

根尖手术

囊肿范围较大或经根管治疗术后恢复不佳时，医生会采用根尖手术，以彻底刮除根尖囊肿。医生会把病变位置的牙龈翻开，彻底刮除根尖囊肿，同时配合其他治疗，使病变部位的牙槽骨重新形成，恢复患牙的功能。

拔除患牙

适用于患牙条件较差无法保留、根尖手术后患牙无法恢复正常咀嚼功能的患者，拔牙的同时医生会彻底刮除根尖囊肿。

• 饮食避免生冷辛辣以及甜食，避免对牙根的伤害性刺激。
• 养成良好的生活习惯，勤漱口，掌握正确的刷牙方式，平时饭后使用牙线。
• 定期进行口腔检查，建议半年进行一次。

本病一般预后良好，经治疗后较少复发。