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王姝主任医师 北京协和医院 妇科 治疗啊，就咱们还是我们原来说的，先问我要不要治，然后再问我要怎么治疗，你不需要治，你是那个不需要治的那类啊，每年复查就行了，啥事没有啊。 旭日东升说60岁了，16阳性，该怎么治疗？ 应该先做阴道镜啊，我们还是说检查一个单子出来了以后，先问诊断怎么办，我们那边诊断没有完成啊，16阳性的人，我们以前有个图啊，就是他不管HTCT什么样，得先去做阴道镜，阴道镜活检的结果出来，我们再对那个报告说，现在到底是不需要治呢，还是需要治呢？如果需要用什么方法治呢？ 啊，这要根据阴道镜的检查结果去定。 107说它是16阳性，53阳性，二级累积腺体做力谱还是有刀。 我是推荐你做理导啊，离不导还是恢复的快，门诊一做就完了，冷到你又得缝啊，又得切呀，然后又得住院啊，做理导就够。01月18日
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01月02日138
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2023年11月27日114
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陈林静主治医师 铜陵市中医医院 妇科 最近有很多宫颈病变的姐妹咨询我做完锥切手术后的一些问题。比如随访的时间是多久？病毒阳性怎么办？切缘阳性怎么办？随访过程中宫颈病变复发怎么办？等等一些问题，很多姐妹非常焦虑，在此我将一一作答。锥切术后随访时间间隔及检查的项目：对于宫颈高级别鳞状上皮内病变（CIN2、CIN3）的患者，建议锥切术后6个月进行随访，检查的内容为TCT+HPV；若两项都是阴性，可间隔12个月复查；连续3次阴性者可进入正常人群筛查，持续随访25年。术后复查高危病毒阳性怎么办？对于术后复查TCT或HPV阳性者，建议做阴道镜评估，尤其是大于50岁女性。宫颈高级别上皮内病变患者术后5年的复发风险达8%-16%，患宫颈癌的风险是普通人群的2-5倍，所以的定期随访是必要的。病毒的持续感染会增加术后复发的风险，但只要定期随访，出现病变及时处理，则一般不会发展成宫颈癌。对于切缘阳性，有外切缘阳性、内切缘阳性及基底部阳性，根据不同的年龄及高危因素则需要不同的处理，一般出院建议随访的人群则不需要太紧张，切缘阳性不代表一定有病灶残留。但对于绝经后、内切缘及基底部阳性等高风险人群则需要及时的进一步处理，如进一步锥切或者全子宫切除等方式。2023年10月28日100
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赵健主任医师 北京大学第一医院 妇科 姓名回答A杠五宫颈病变是二级，可不可以用红毛卡，还是说必须要手术了？对这种情况是这样的啊，多一条渠道，多一个好事情啊，但是我们是希望首先来确定宫颈病变的大小，凡是采取啊消融治疗的，我们都是整体宫颈的病变有几处不能有，第一，尽管不能有病变，第二，宫颈表面的病变不能超过75%。 啊，你一定选择恰当的适应症再进行恰当的治疗啊，如果我们的病变面积尽管有或者超过了75%，我们建议你还是选择最缺啊，如果尽管没有宫颈表面有啊，而且病变低于75%，也可以选择消融治疗，如果我们通过活检已经把病变都取走了，没了，你也可以不采用任何的治疗啊，关于所有的药物的治疗，我们直播间的平台不能够说，所以希望大家有机会去咨询你的自己的医生，去寻求一个更适合你的方法啊呃，建议大家线下正规医院就诊，嗯，好啊，我们看到了啊，现在呢，还有五分钟直播就结束了，姐妹们，我们。2023年10月25日55
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2023年10月18日23
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姚晔俪副主任医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科 首先LSIL并不属于癌前病变，不需要太害怕！LSIL有自然消退的可能，所以可以定期随访或选择干预措施。 目前对LSIL的干预措施的比较常见的有两大类：①破坏病变组织，如：电灼、冷冻、激光等；②切除病变组织，如：LEEP等。这些手段可能会引起宫颈瘢痕、宫颈管狭窄粘连、影响宫颈组织弹性、增加自然流产率等。 随着发病年龄的年轻化，女性对在疾病治疗中能保留正常的组织结构、保护生育能力等需求日益增加。光动力治疗可选择性地被HPV感染的细胞吸收，联合适当红光照射即可杀死目标组织，却很少损伤周围正常组织，所以对于年轻有生育要求的患者是一种比较理想的治疗方式。 当然LSIL的实际情况比较复杂，治疗方法不能一概而论，具体治疗方案还需咨询宫颈疾病专科医生，医生会根据每个人的实际情况，量身定制最佳治疗方案，为患者带来损伤最小、效果最佳的方案！2023年09月22日426
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杨毅主任医师 北京协和医院 妇科 为证明是三一一起啊，也就是我们说的宫颈低级别的癌情病变的患者来说呢，呃，治疗起来相对来说呢，呃选择的余地还是比较大的啊，从我们说根据指南最早的就是说，呃，最简单的就是单纯的随访观察啊，那么因为也有一些数据显示，比如说低级别的病变啊，在一年到两年的时间里头的话，大概能有七八十的这个几率能够逆转啊，这是随访观察这一类的啊，那么嗯，这个一般如果你要选择随访观察呢，我个人建议呢，不要等的时间太长，我觉得三个月半年啊，最好能就去看一下是比较好的啊，那万一病情有进展，或者是说之前的这个申医本身判断就不太准确啊，这个要小心这个方面的问题，那么还有呢，就是说对于生医来说呢，啊，也有也有建议进行药物治疗的，比如说用用干扰素啊进行抗病毒治疗啊，那么我我的经验呢，我的感觉啊。 就是说一旦有了爱情病变以后啊，这时候单纯的药物治疗的效果呢，一般都不是特别理想啊，那么但是如果要是说愿意尝试也是可以的，那么比较有效或者比较合适的，对于低级别的癌情病变的治疗的方法呢，第一个呢，就是呃，应该说还是首选做物理治疗啊，那比方说我们说的激光啊，或者是冷冻或者是微波等等啊，就破可以破坏病灶的这些方法都是可以选择的，那么他这2023年02月26日301
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