功能性子宫出血

精选内容

• 44岁，去年九月份，一个月来三次月经，这个月一个月来两次月经，怎么办？

  
  

  欧阳一芹医生的科普号

  2024年08月25日 56 0 1

• 排卵期出血半个月，断断续续的，这个是什么原因呀

  
  

  刘江医生的科普号

  2023年08月02日 80 0 0

• 医生说我是黄体功能不足是什么意思？出现了经间期出血，目前没有备孕需求

  
  

  伴她同行-试管婴儿不孕症及子宫内膜异位症

  2023年05月16日 89 0 1

• 排卵期出血要不要紧？

  一、什么是排卵期出血？为什么会出现排卵期出血？排卵期出血，有科学根据吗？医学上确实有排卵期出血的说法。  女性的排卵日一般在下次月经来潮前14天，排卵日的前5天、排卵日、排卵日后4天，加在一起一共10天，称为排卵期。  如果月经规律，且1个月左右来一次，那么两次月经中间那几天如果出现少量的阴道流血，大概率就是排卵期出血。   排卵期出血的发生机制尚不明确，可能是由于排卵时雌激素水平暂时下降，使子宫内膜组织失去激素的支持，而孕激素又不足以抑制内膜，导致部分子宫内膜脱落引起的阴道出血即称为排卵期出血，又叫“经间期出血”。另外，排卵时，成熟卵泡分泌过多的雌激素，子宫内膜充血，也可能导致红细胞漏出，引起出血；还有，输卵管伞端在摄卵时，可能会把含血的卵泡液一同送进宫腔，从阴道排出即为出血。  出血的颜色有可能是红色的、褐色的，也有可能只是白带里带着一点点血。有的人出血量多一点，像月经那样来个两三天，通常时间不长也不影响生活，自己能好。二、排卵期出血的症状·出血：①一般出血量较少，持续时间为几小时或2~3天，很少超过7天，一般可自行停止，无需特殊处理；②如果出血多时间长，严重影响生活质量，建议就诊。·腹痛：可无伴随症状，也可伴有轻微的下腹部不适或腰部酸痛。三、排卵期出血，要不要紧？  对于大多数偶尔发生的排卵期出血，出血量少，且能在一周内自行停止，只需要做观察，不需特殊干预。  对于持续性排卵期出血的育龄期女性，持续4-5个月经周期，或出血较多者，有干扰受孕的可能，需要进一步排除是否患有其他疾病。排除器质性疾病后，可以通过口服小剂量雌激素5-7天，或短效口服避孕药进行治疗。当然，还有一些病变引起的排卵期出血，是需要引起重视的。比如说：·阴道、宫颈的病变：像宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、严重的阴道炎；·子宫和子宫内膜的病变：像内膜息肉、内膜增生、内膜癌或者粘膜下肌瘤，剖宫产切口憩室等。四、如何区分生理性还是病理性出血？  既然生理性的排卵期出血不要紧，而病理性的得治，那怎么区分呢？主要看两个方面：第一，看临床表现  如果出血时间就在排卵期前后，而且很规律，其他时间也不出血，那大概率是排卵期出血。如果其他时间也有出血，甚至出现同房后出血，那有问题的可能就比较大。第二，做妇科检查  妇科检查主要包括：用窥器撑开看看宫颈，做TCT、HPV，查查内分泌激素，再做个B超，必要时做宫颈上做活检，宫腔镜下内膜做活检等。五、缓解排卵期出血有妙招①充分了解排卵期出血，调整心理状态，从心理上战胜它，避免精神刺激和情绪波动；②排卵期注意保暖，避免生冷刺激食物；③排卵期避免过度疲劳、剧烈运动；温馨提示：对生理性的排卵期出血，如果不影响生活可以不处理，让它去。如果是有问题的这种出血，那就及时到医院进一步检查，并针对具体的病因进行治疗。

  
  

  医生集团-云南科普号

  2023年04月08日 1641 0 0

• 总是排卵期出血，有时到下次月经都不干净，怎样调整

  
  

  王波医生的科普号

  2023年03月01日 144 0 1

• 老师，我功血多年，一直服用地屈孕酮片两年了，停药就血崩，这种情况有没有别的治疗方法？

  
  

  罗珂医生的科普号

  2023年02月23日 278 0 1

• 如何应对经间期出血？

  经间期出血一般介于两次正常月经中间，出血量少或点滴状出血，正常女性约17%可发生经间期出血，虽然出血量较少，但通常困扰多数女性，育龄期有生育要求的女性因一些病理因素导致经间期出血，使其妊娠率降低。因此，经间期出血不可忽视，应及时就诊。1.经间期出血都是排卵期出血吗？经间期出血按时间可分为卵泡期出血、排卵期出血、黄体期出血。排卵期出血一般是有规律可预测的，出血量明显少于正常月经，持续1~3天可自行停止，部分女性可伴随轻度的下腹部不适或者腰部酸痛，其原因主要是排卵所致的雌激素水平短暂下降，引起子宫内膜局部脱落，从而发生少量突破性出血，排卵后随着黄体的形成而分泌雌、孕激素，内膜得以增厚修复而出血停止。2.经间期出血的原因有哪些？导致经间期出血的原因复杂，包括器质性和非器质性疾病，器质性疾病常见原因有子宫内膜息肉、宫颈因素、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变、剖宫产瘢痕处憩室、生殖道炎症等，非器质性疾病常见原因有激素水平波动、黄体功能不全、口服避孕药、凝血功能异常等。3.经间期出血需要做哪些检查或化验？妇科查体是经间期出血病因诊断的基础检查，通过妇科查体可发现阴道、宫颈、盆腔是否有异常。基础体温测定（BBT）可用于判断是否为排卵期出血、黄体功能不全。B超检查特别是经阴道超声或经直肠超声可用于诊断是否存在子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、盆腔包块等，对于可疑子宫内膜病变者可进行诊断性刮宫或宫腔镜检查，经以上检查未明确病因者需进行凝血功能检查或排除妊娠相关疾病。4.经间期出血怎么治疗？对于经间期出血最重要的是找到病因，针对器质性疾病或非器质性疾病进行对症治疗。排卵期出血较多或影响受孕者可从月经来潮第5天开始口服避孕药，每日1片，连用21日，或采用雌、孕激素周期治疗。黄体功能不全导致的经间期出血主要治疗方法是黄体支持，从月经来潮第14天开始补充孕激素，连续用12～14天。如为子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜病变等器质性疾病所致的经间期出血需要积极治疗病因。剖宫产瘢痕处憩室导致的经间期出血目前无有效药物，症状轻者可定期随访，出血严重者可考虑手术治疗。

  
  

  医生集团-云南科普号

  2023年02月16日 268 0 0

• 排卵期出血需要治疗吗

  
  

  余娜医生的科普号

  2023年01月19日 144 0 2

• 异常子宫出血

  
  

  朱秀娴医生

  2022年12月06日 507 1 18

• 异常子宫出血

  
  

  艾星子艾里医生团队科普号

  2022年11月19日 215 0 0