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李虎主任医师 北京大学人民医院 骨关节科 耄耋之年，当心“最后一次骨折” 据调查，老年人股骨颈骨折后死亡率高达50%。10月17日，又到了一年一度的重阳节。敬老爱老，照顾好老人，别让咱爸咱妈被人生最后一次骨折打倒！耄耋之年，当心“最后一次骨折” 文北京大学人民医院骨关节科 李虎在大多数人的印象中，受伤骨折虽然疼痛，但打几个月石膏就好了。但是如果骨折发生在老年人身上，就要警惕这可能会是“最后一次骨折”。所谓的“人生最后一次骨折”，是指人的髋部发生的骨折，常见的有两种：一个是股骨颈骨折，一个是股骨粗隆间骨折；而这两种骨折最常发生于老年人。 老年人髋部骨折很常见 股骨颈骨折是老年人常见的一个疾病。由于年龄的增长，平衡能力差、骨质疏松、骨强度下降、股骨颈脆弱、髋部周围的肌肉萎缩，不能很好的保护股骨颈，导致稍微的扭转或摔倒就会出现股骨颈骨折。甚至有的老人没有明显外伤就会发生骨折。 在我们骨科，每年都会救治大量的髋部骨折患者，大多年龄80、90岁，甚至百余岁老人。 随着人的寿命延长，老年性骨质疏松症日益增多，因外伤摔导致髋部骨折的发病率也在逐年上升。尤其是冬季，道路上冰雪较多，稍不留神就容易摔倒，年轻人坐个“大屁蹲儿”可能没什么，但是对于本身就有骨质疏松症的老年人来说，这种外伤是非常可怕的。也有老人太要强，在洗澡或不平的路面上行走时不让家人陪伴，脚下不稳导致摔跤骨折。 很多老年人在跌倒后不能站立、走路，或是感觉髋部疼痛，可能就是股骨颈骨折。 手术治疗、保守治疗怎么选 老年人这个部位骨折后，到底应不应该做手术呢？ 对于老人来说，年龄太大，基础病又多，手术是否能承受，以后的生活质量是否能保障，弄不好，还可能因麻醉或手术导致死亡。 对于老人的家人来说，考虑的因素会更多，此时，手术？保守？是一个艰难的选择。 很多人可能会觉得危言耸听，不就是一个髋部的骨折么？有什么大不了？现在医学技术连心脏都能换，区区一个骨折怎么会导致人死亡？ 如果单纯就手术技术本身而言，专业训练的骨科医生都可以在1～2小时内拿下这个手术，而且可以保证手术效果的完美。但真正的难点是围绕这个病，发生的各种并发症，这才是导致患者死亡的根本原因。 因为发生这种骨折的人，年龄都比较大，身体条件也相对较差，很多人都会有一些高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础病。手术毕竟是一个创伤，对患者的心理和生理上都是一个不小的挑战。 面对这种患者，即使再有自信的骨科医生也会考虑一个问题：他的身体能否耐受这1～2小时的手术？万一手术台上发生意外怎么办？当然，怀有这种担心的还有麻醉师。 长期卧床或成为杀人凶手 根据国内外临床统计，老年人的髋部骨折，选择保守治疗，一年后的生存率大概是50%，也就是说，骨折一年后，有一半的老年人会永远离开。死亡原因多因为与卧床有关的并发症： 肺部感染。简单地说，如果因为骨折不做手术，那就需要长期卧床，而且最短也要6周到3个月，患者因为疼痛，只能平躺，翻身和坐起都实现不了。患者身心非常痛苦不说，还会导致肺部的分泌物（痰）无法顺利排出，时间一长，非常容易形成坠积性肺炎，引起全身的感染。 深静脉血栓。选择保守治疗，势必需要长期卧床，而很多老年人本身就有高血脂、高血压、高血糖的基础病，想想血管本身的情况就不怎么好，加之长期卧床，势必会导致血流减慢，加大了血栓形成的可能性。 褥疮。长期卧床造成局部皮肤压伤——褥疮，看似很小的一个褥疮，却非常不容易愈合，很多人就是因为褥疮面积慢慢扩大，最终引发了患者的死亡。 泌尿系感染。长期卧床，经常在床上解决大小便，老人自身卫生状况很难达到一个良好的标准，容易引发泌尿系的感染。上述常见的卧床并发症，一旦发生都可能给骨折的老人带来极大的伤害，并因此有可能要了老人的命。手术治疗避免卧床并发症 通过手术，老人早期就可进行功能锻炼。比如关节置换，患者可以在短短几天后就能下床，进行简单的活动。即使一些手术不能马上下床，但最起码可以在床上翻身、坐起。这些简单的动作，可以有效地帮助患者把肺里的痰排出来，避免肺炎、血栓、褥疮的发生，降低死亡率。 照顾老人不摔倒更重要 无论选择何种治疗，都比不上预防的重要性。老年人和家人要多注意。 雨雪、道路结冰天气，减少不必要的出行；如果必须外出，要选择防滑鞋。另外，最好有家人陪伴出行。 浴室也是老年人摔倒发生率很高的地方。进入浴室，一定要穿防滑的拖鞋，放置防滑垫，淋浴完要及时擦干地面。 不论是晨起还是午睡，睡醒时都不要起床过猛，不要醒了就马上下床活动，睡醒以后可以在床上坐1分钟，让大脑充分清醒的情况下再下床活动。人老了，通常会出现头脑明白，但腿脚却跟不上。看到东西掉在地上就想弯腰去捡，看到台阶自己认为可以迈过去，可最终腿脚并不那么灵活，摔倒在地上，发生骨折。 老年人之所以摔倒后容易出现髋部骨折，重要的原因是骨质疏松，所以老年人正规的预防和治疗骨质疏松是非常有必要的。除了要常规的补充钙剂、维生素D之外，定期到医院做骨密度检查也是必不可少的。 总而言之，虽然老年人髋部骨折很有可能是老年人人生中最后一次骨折，但是如果选择对了合适的治疗方案，重新下地走路将不只是单纯的梦想。 耄耋之年，不要再将生存的权利扔掉。不要让股骨颈骨折，成为您生命中的最后一次骨折！2018年09月10日
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姚京辉副主任医师 南医三院 儿童骨科 64岁的李大爷因严重车祸导致股骨骨折放了髓内针，颅骨缺损放了钛网，恢复还不错，可一直很纠结想要把髓内针取掉…他儿子看了我文章跑来求助我…我来讲讲内固定是否需要取出吧1、年龄 我认为对于年轻的骨折患者，生存时间较长，在条件允许的条件下，还是取出内固定为好。尤其是孩子，会影响生长发育。而对于老年人来讲，没有特殊不适可以不取。2、骨折部位 对于神经和重要血管周围的骨折行内固定后，取时一定要慎重，能不取就不取。以免造成2次伤害。如肱骨干骨折取钢板时就经常造成桡神经损伤。3、内固定物的类型 对于一些埋头钉、herbert钉而言，设计理念就是无需取出的。特别是关节内的埋头钉、herbert钉更不应该取了。总结一下，目前的钛板和髓内针是可以长期保留体内的，无需特别担心。当取出钢板的利大于保留钢板的弊时就取出，反之，保留。因为老爷子没有什么不适，所以完全可以不取。2018年08月11日4236
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谭洪波副主任医师 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院 骨科 术后一周内： 1、抬高患肢、向心性按摩、局部冰敷—消肿； 2、踝泵运动，20次/组，5组/天； 3、临近关节（膝、踝、足及各趾)维持性训练，20次/组，6组； 4、股四头肌、髋外展、内收肌等长收缩训练，20次/组，3组； 术后1-6周： 1、继续髋内收、外展，股四头肌等长收缩训练； 2、髋关节主动ROM训练达30度；第四周开始被动ROM训练(复查看骨痂是否形成）； 6周-3月： 1、股四头肌、款外展、内收肌主动肌力训练，20次/组，3组； 2、髋、膝关节主动ROM达60度，被动ROM达80度； 3、足尖点地行走（复查后)； 3-6月：1、股四头肌、髋外展、内收肌渐进抗阻训练，30次/组，3组； 2、患肢负重50行走、靠墙下蹲训练； 3、髋膝主动ROM达90度，被动达100度； 6周后： 1、股四头肌、髋外展、内收肌逐渐达正常水平； 2、患侧可完全负重行走； 3、髋膝ROM达全范围I。 本文系谭洪波医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2017年07月13日4090
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何博副主任医师 上海德济医院 骨科 患者，女，82岁，在家行走时不慎滑倒，右大腿外侧着地，当时剧烈疼痛难忍，来我院就诊发现右股骨粗隆间骨折。患者高龄，控制血糖、血压至理想状态，行髓内钉手术内固定，现恢复良好。股骨粗隆间骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或侧方倒地受直接外力撞击均可发生。因局部骨质疏松脆弱，骨折多为粉碎性。老年人骨折疏松，当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折，引起髋内翻畸形。女性发生率较男性高3倍，伤后局部疼痛、局部血肿引起肿胀，患肢功能受限，，可有较广泛的皮下淤血，因没有关节囊的制约，出现下肢外旋短缩、畸形较严重，典型者外旋畸形达90°，扣击足跟部常引起患处剧烈疼痛。X线检查后才能确定诊断。治疗方式1、保守治疗（即牵引疗法）对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适于手术者、骨折严重粉碎骨质疏松者，不适宜内固定及病人要求用牵引治疗者均适用。牵引重量要足够，牵引时间一般应超过8～12周，但长期卧床可能并发肺部感染，深静脉血栓，肺栓塞，脑栓塞等髋内翻的再发。但由于老年病人的病死率较高，保守治疗中肢体活动长期受限，骨折合并症较多。有文献报道在粗隆间骨折病人中，牵引治疗组病死率达34.6%，而内固定组病死率为17.5%。所以目前牵引治疗已较少应用，多主张早期手术治疗。2、手术治疗手术治疗原则是骨折的坚强内固定及病人术后早期肢体活动，使患者尽快恢复伤前生活状态。常用的内固定物有（1）滑动加压螺钉钢板。（2）髋部髓内钉。(3)人工关节假体置换。近年来骨科医生多用闭合复位髓内固定，其优点有：可有效防止旋转畸形，闭合复位创伤小，中心性固定，稳定性强，髓内固定使骨折端干扰减少，有利骨折愈合率。支撑力强患者可及早下床活动。髋关节人工假体主要适用于高龄严重骨质疏松的患者，或骨不连及内固定失效的病人。并发症及预后股骨粗隆间骨折患者发病平均年龄76岁，体质差，常合并有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、慢性阻塞性肺病等多种内科疾患，有研究表明伤后3个月内病死率为16.7%，因此术前应尽量完善患者内脏功能状态评估，对于合并内科疾病者，尽量调节患者血压、血糖及心肾功能指标于可接受手术范围内，且宜尽早行手术治疗，减少患者卧床时间，降低肺炎、褥疮、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症的发生率。术后健侧肢体正常活动，患肢尽早适当床上功能锻炼，预防并发症。预防 由于粗隆间骨折主要是由于外伤性因素引起，且多见于老年人，特别是患者有骨质疏松的老年患者，因此注意生活安全，避免外伤是本病预防的关键，老年人条件允许坚持锻炼，多晒太阳，既往诊断骨质疏松者应抗骨质疏松治疗，日常生活中活动空间要开阔，避免杂乱物体妨碍正常行走，地面保持干燥，特别是厨房、卫生间等最好做防滑处理。如发生摔伤及时就医，避免盲目推拿、正骨等以使骨折移位造成2次损伤，已发生的骨折要注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，患者还需早期进行关节锻炼，防止关节僵硬。2015年09月07日3946
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周大鹏副主任医师 北部战区总医院 骨科 随着我国逐步进入老龄化社会，如今粗隆间骨折已经成为高龄老人的常见病，其中跌伤是最常见的致伤原因，老年人多合并关节炎、眼部疾患、脑血栓等内科疾病等致使神经肌肉及关节的协调性下降，易于跌倒，加之多存在不同程度的骨质疏松，一旦摔伤，常发生髋部骨折，如股骨颈骨折、粗隆间骨折等，相对来说，70岁以上的老人中粗隆间骨折更容易发生。 在大多数人的眼中，骨折并不会致人死亡，但是对于高龄老人来说，粗隆部骨折可能是其人生的最后一次打击。由于骨折的发生，使得老人丧失了站立、行走甚至是床上移动的能力，既往由于医疗技术、水平相对落后，大多数患病的老年人不得不长期卧床保守治疗，而长期卧床对老年病人来说，更容易引起心肺等重要脏器功能的减退，发生坠积性肺炎、褥疮、泌尿系结石、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞等并发症，一旦发生上述并发症，由于骨折造成的疼痛、关节活动障碍，使得并发症的治疗、护理更加困难，骨折虽然不会致人死亡，但是长期卧床的并发症将严重的威胁到老人的生命，据统计，粗隆间骨折采用保守治疗的病人当中，1年后的死亡率高达30％。另外，保守治疗后骨折畸形愈合、延迟愈合、不愈合的发生率明显增高，更容易遗留严重的功能障碍。粗隆间骨折在给病人遗留身心痛苦的同时也因长期卧床所带来的医疗、护理等方面的高额花费，日益成为个人、家庭和社会的沉重负担。 面对粗隆间骨折所带来的严峻形势，目前医学界已经达成共识，应尽快使病人坐起、翻身、下床活动，降低长期卧床所致的并发症发生几率，减少病人的死亡率。另外应尽量为病人创造康复锻炼的基本条件，最大限度的改善患肢功能，以使老人早日恢复生活自理能力，改善生活质量。而要达到上述目的，往往需要借助于手术使骨折得到复位、固定方能实现，也就是说，在老人身体能够耐受手术的情况下，应尽量争取手术的机会。这也是粗隆间骨折基本的治疗原则。 虽然已经确立了粗隆间骨折基本的治疗原则，但是要具体实施起来还面临诸多的难题，高龄老人多合并多种内科疾患，即使平素身体还行，但重要脏器功能储备较差，经不起大风大浪。并这就对医疗机构提出了更高的要求，要应用微创技术来降低麻醉、手术对老人机体内环境的干扰，尽量缩短麻醉、手术时间；减少术中出血；确保围手术期安全。随着治疗理念、手术技术、内固定材料的更新与进步，目前的治疗水平已经基本解决上述难题。一些经验丰富的专家、大医院已经开展了闭合复位、经皮微创内固定技术治疗老年粗隆间骨折，取得了良好的疗效。 我院自2005年开展此项技术以来，已成功救治老年粗隆间骨折患者800余例，手术平均时间20-40分钟，出血30-50ml左右，绝大多数患者术后第2天即可床上坐起，大多数患者能够在1周内下床。获得了满意的疗效。 以我院成功救治近千例高龄老人粗隆间骨折的经验来看，开展粗隆间骨折手术治疗的医疗机构应具备如下几个基本的条件：1、应有实力较强的心内科、呼吸内科、内分泌科、麻醉科、重症监护病房等职能科室，在术前能够准确、全面的评估老人的身体状况，做好预案，一旦术中、术后等围手术期出现风吹草动，能够多科协作、及时救治，将内科疾患带来的风险降至最低。2、应具有专用的手术牵引复位床、专门用于治疗老人骨质疏松髋部骨折的手术器械、术中用于影像监视的透视设备等先进的硬件条件，这是进行微创手术的必要条件。3、应有手术经验丰富的专家，能够应用微创技术，在最短时间内高质量的完成手术。只有具备了上述的基本条件，方能发挥团队的力量，准确评估、充分准备，确保安全、快速完成。进而获得满意的疗效。2012年04月27日7840
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戴建辉主任医师 莆田学院附属医院 骨科 股骨粗隆间骨折多见老年人。因老年人骨质疏松，跌倒时下肢突然扭转或急剧过度外展或内收，或外力直接冲击大粗隆即可发生骨折。若不及时治疗，因长期卧床，可引起褥疮等并发症。且治疗不当可引起畸形愈合，影响患肢功能，所以应及时治疗。临床表现 外伤后局部疼痛、肿胀、压痛和功能障碍均较明显，有时髋外侧可见皮下瘀血斑，远侧骨折段处于极度外股骨粗隆间骨折旋位，严重者可达90°外旋。病人多为老年人，伤后髋部疼痛，不能站立或行走。下肢短缩及外旋畸形明显，无移位的嵌插骨折或移位较少的稳定骨折，上述症状比较轻微。检查时可见患侧粗隆升高，局部可见肿胀及瘀斑，局部压痛明显。扣击足跟部常引起患处剧烈疼痛。往往需经X线检查后，才能确定诊断，并根据X线片进行分型。编辑本段疾病诊断诊断依据 （1）有外伤史股骨粗隆间骨折（2）上述临床症状和体征：疼痛压痛外旋畸形等 （3）X线摄片可见骨折鉴别诊断 股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折的受伤姿势，临床表现大致相同，两者容易混淆，应注意鉴别诊断，一般说来，粗隆间骨折因局部血运丰富、肿胀、瘀斑明显，疼痛亦较剧烈，都比股骨颈骨折严重；前者的压痛点多在大粗隆部，后者的压痛点多在腹股向韧带中点的外下方。X线片可帮助鉴别。编辑本段治疗措施 患者多为高龄老人，首先注意全身情况，预防由于骨折后卧床不起而引起危及生命的各种并发症，如肺股骨粗隆间骨折炎、褥疮和泌尿系感染等。骨折治疗目的是防止发生髋内翻畸形，具体治疗方法应根据骨折类型、移位情况、患者年龄和全身情况，分别采取不同方法。牵引疗法 适应所有类型的粗隆间骨折。尤其对无移位的稳定性骨折并有较重内脏疾患不适合手术者。牵引的优点是可控制患肢外旋，对I、II型稳定性骨折，牵引8周，然后活动关节，用拐下地，但患肢负重须待12周骨折愈合坚实之后才可，以防髋内翻的发生。 对不稳定性骨折牵引的要求是：a.牵引重量，约占体重1/7；b.一旦髋内翻畸形矫正后，需保持占体重1/7～1/10的牵引重量，以防髋内翻畸形再发；c.牵引应维持足够时间，一般均应超过8～12周，骨折愈合初步坚实后去牵引。闭合经距多根斯氏针内固定 先行胫骨结节牵引，进行复位，行全身系统检查，伤后3～7d内在骨折台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。钉板类内固定 本方法适用于成人各种类型骨折，常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)和Charnley滑动加压钉等。股骨粗隆间骨折Ender钉固定 钉从股骨内髁上2cm处凿孔，在X线电视荧光屏上观察Ender针，穿过骨折部直达股骨头关节面下0.5cm左右。使数根钉端呈扇形或鱼叉样散开，以固定近端骨块。术后施皮牵引或防外旋鞋。Gamma钉固定 90年代初，一些国家采用Gamma钉，即一根带锁髓内针，斜穿一根通过股骨头颈部粗螺丝钉，因主钉通过髓腔，从生物力学分析，力线离股骨头中心近，因此，Gamma钉股骨内侧可承受较大应力，可达到早期下地负重的目的。 锁定钢板固定 最新推出的内固定钢板，锁定钢板独特的工艺使得其不仅是内固定钢板的作用，而且多了内固定支架的作用，钢板与骨面留有一定的距离，使骨的血液循环相对改善。由于锁定钢板价格相对较高，在骨折病人选择内固定材料时有一定限制。PFNA在股骨粗隆间骨折中的应用摘要 PFNA 目的探讨PFNa治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2005年8月~2006年9月，对10例股骨粗隆部骨折使PFNA用PFNA内固定，骨折按Evans分型。结果所有患者获得8~54周随访。骨折全部愈合，愈合时间为8~22周，平均14周，无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生。结论PFNa治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点，尤其适合老年患者。手术方法 手术方法患者入院后即行皮牵引或胫骨结节牵引，牵引期间完善各项检查，积极治疗内科合并症，病情稳定后行手术治疗。8例采用连续硬膜外麻醉，腰硬联合麻醉1例，全麻1例。患者置于骨科牵引手术床上，牵引闭合复位，C型臂X线机透视复位成功后，取股骨大转子上方3-5cm切口，用三棱锥自大转子尖内侧向股骨髓腔方向开口，透视见三棱锥进针点和方向好后插入导针，用弹性钻扩大转子入口，将安装在瞄准器手柄上的主钉插入股骨近端髓腔内，深度合适后调整前倾角，通过瞄准器近端锁孔向股骨颈内拧入导针1枚，正位透视导针位于股骨颈中下1/3，侧位透视下导针位于股骨颈正中，空心钻头沿导针钻孔，只钻透外侧皮质，沿导针方向打入螺旋刀片，在定位器引导下打入远端2枚锁钉，取下定位器，因切口小，损伤小，一般不用放置引流管。术后处理术后使用抗生素1-3天，预防性使用抗凝剂1周，麻醉过后即可坐起，术后第2天行关节活动肌肉锻炼，可扶拐下地练习行走，根据骨折类型和复位情况决定伤肢不负重或部分负重。出院后每月复诊1次X线片见骨痂生长良好，骨折线模糊即可判断为骨折临床愈合。术后效果 股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折之一，多发生于老年人，易伴有骨质疏松和内科疾病，虽多为低能量损伤所致，但若未及时有效地治疗，及易留下髋内翻、肢体短缩等后遗症，加强对围手术期处理，术前应对病人进行全面系统的检查，发现并存症并予相应治疗。若长期卧床易发生肺部感染、泌尿系统感染、褥疮等严重并发症。现多主张对有条件的患者尽早手术治疗，以获得稳定的复位，牢固的内固定，使患者早日恢复功能。PFNa是一种新型内固定系统，其特点在于头钉为直径螺旋刀片，通过外侧切口自动完成抗旋转锁定，只打开外侧皮质，不移除骨质即便是在骨质疏松非常严重的患者，仍可以感觉到螺旋刀片牢固的锚合力，螺旋刀片可以很顺畅地旋转，当打入螺旋刀片时不会发生股骨头和股骨颈分离及股骨头和股骨颈旋转，主钉具有6度外偏角，方便从大粗隆顶部插入；远端一锁定孔即可选择静态或动态锁定；尽可能长的尖端及凹槽设计，使PFNA插入方便并且避免了局部应力集中；对于长型PFNA，也可以二期动态化。PFNA特点有：属于髓内固定，即保持了AO坚强固定的理念，生物力学稳定坚强，可早期下地行走。又体现了BO和微创外科的精髓，手术切口仅3~5cm，手术时间短，平均60min，出血少，平均72.2ml，不需输血。头钉为直径11㎜的螺旋刀片，导针只需一枚，且头颈部位无需用钻开孔，主钉6度外偏角，从大粗隆顶部即可插入，简化了手术操作，缩短手术时间，降低了透视次数。PFNA具有多种型号，适应于Evans分型的各型转子间骨折、对于转子下骨折及合并股骨干中上段骨折患者可选择加长型。 具体应注意以下几点： 股骨粗隆间骨折 （1）术前仔细阅片，了解骨折分型、髓腔大小，决定钉的长短、粗细； （2）复位时不可过牵，过牵使本来稳定的骨折变得不稳定，插入主钉时骨折端容易移位； （3）因PFNA近端有6度外偏角，进钉应从大粗隆尖内侧0.5cm钻入，偏外容易导致大粗隆劈裂，偏内从梨状窝进入可引起骨折错位； （4）打入导针后，应注意导针在轴位相的位置，定位准确后再打开外侧皮质，打入主钉，一旦打入主钉再行更改，由于股骨颈骨质破坏则稳定性大减； （5）为了确保PFNA尾部顺利插入，转子部需扩大并且应从小到大，切忌越级扩髓和使用暴力，以防转子劈裂； （6）PFNA为髓内固定系统，失去内侧支持不易发生髋内翻，故小转子移位多不主张另行复位固定，因复位固定要明显增加创伤。 综上所述，应用PFNA治疗股骨转子间骨折具有固定确实，创伤小，下床活动早，骨折愈合快，并发症少等优点，是治疗股骨粗隆间骨折的理想器械。2011年08月02日8602
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