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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 对于许多鼓膜穿孔的患者来说，手术治疗是非常有必要的。但是决定手术后还是有许多的问题不知道怎么选择。最常见的问题是目前的手术方式有显微镜中耳炎手术，还有耳内镜中耳炎微创手术。到底选择哪一种好一点，许多患者不知道该怎么选择。对于这一点，耳鼻喉郑立岗医生建议大家最好选择耳内镜中耳炎微创手术，这种手术没有体表切口，成功率更高一些，未来可能基本会替代显微镜中耳炎手术的。最近有位霍姓的64岁患者，找耳鼻喉郑立岗医生做了耳内镜中耳炎微创手术，她的鼓膜小穿孔，本来是要做显微镜中耳炎手术的，后来听说耳鼻喉郑立岗医生耳内镜中耳炎微创手术做的比较好，不用备皮剃头发，不用做体表切口，住院时间也非常短，就过来住院手术了。手术做的非常的顺利，四十分钟左右，没有体表切口，住院三天就出院了，花费还没有传统的显微镜手术高，所以非常的开心。所以，一般鼓膜穿孔的患者如果需要手术，建议还是选择耳内镜中耳炎微创手术比较好。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2022年12月08日
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郑立岗主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 由于鼓膜我们自己看不到，一般去医院检查时医生发现鼓膜穿孔了。大部分朋友一听说自己鼓膜穿孔了，还是比较担心的，不知道该怎么办。其实鼓膜穿孔是一个相对常见的耳鼻喉疾病，这种情况一般需要做耳内镜微创手术修补穿孔的鼓膜就可以了，手术难度也不是很大，一般局麻或者全麻都是可以做的。手术的成功率也是非常的高。下面这位来自福建莆田秀屿的患者今年43岁，发现左侧鼓膜穿孔，特意来到佛山复星禅诚医院找到耳鼻喉郑立岗医生要去做耳内镜微创手术。这次做的是全麻耳内镜鼓膜修补微创手术，插管全麻后就开始了手术，在耳内镜下不用做任何的体表切口，直接翻起外耳道鼓膜皮瓣。可以看到听骨链部分的被钙化斑固定，术中予以松解后听骨链完整，活动可。取合适大小的耳屏软骨修剪后修补鼓膜，鼓膜修补好后检查了两遍确认没问题后就结束了手术。整个的手术用时约50分钟非常的顺利，术后查房患者无明显的不适，无手术相关的并发症。对于鼓膜穿孔，大家无需过于的担心，一般通过耳内镜微创手术非常容易解决。如果您还有什么问题，欢迎留言和耳鼻喉郑立岗医生进一步交流。2022年10月13日139
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宋跃帅副主任医师 北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科 儿童活泼好动，好奇心强，探索欲旺盛，往耳朵里、鼻孔里塞东西，用嘴品尝各种物件，都是他们探索世界的方式之一。但是在这个过程中偶然会发生一些意外情况，比如鼓膜就有可能发生穿孔。鼓膜穿孔后，如果局部没有异物、感染，一般很快能愈合。但是如果超过了6周，甚至是更长时间都没有愈合，那就还是要考虑医疗干预。因为鼓膜长期不愈合，除了听力减退外，还可能因局部感染而流脓。作者接诊到一位5岁的孩子，前期因为中耳炎等各种因素导致鼓膜遗留穿孔，观察半年也没有愈合。图1儿童鼓膜穿孔图2术前听力这种情况就超出了鼓膜本身的愈合能力，听力也已经出现了明显下降，延长观察期有害无益，需要及时借助外力治疗。考虑到孩子年龄小，对手术创伤的耐受力低，因此我们在孩子耳道干燥、局部清洁时，采取了内镜下微创鼓膜修补，肉眼可视范围内没有手术切口，患儿无需打耳包，术后耳道口放置一个小棉球即可，轻松好打理。术后鼓膜恢复的非常不错。图3鼓膜修补术后图4治疗前后对比听力检查显示气导-骨导基本闭合，听力恢复，达到了手术的预期目的。图5术后听力检查因此，万一儿童不幸罹患此病，无需焦虑，科学施治，前期保守观察，确实不能自愈的，及时就医即可。2022年10月06日123
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2012年02月05日9495
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